中國青少年暴食癥就診率不足20%，女性發(fā)病率是男性的9倍
江蘇淮安預防暴食癥需構(gòu)建“社會-家庭-個體”三級防控體系，結(jié)合本地醫(yī)療資源與文化特點，通過早期篩查、心理干預、飲食管理及社會支持，降低發(fā)病風險。
一、構(gòu)建本地化篩查與干預網(wǎng)絡(luò)
社區(qū)篩查機制
- 在淮安市婦幼保健院等三甲醫(yī)院設(shè)立進食障礙?？崎T診，針對13-18歲青少年開展年度篩查，采用STOB工具識別“每周≥1次失控進食”等高危行為。
- 學校醫(yī)務室配備簡易評估量表，對高三學生、肥胖群體等重點人群每學期進行情緒性進食傾向檢測。
多學科協(xié)作診療
組建“心理醫(yī)生+營養(yǎng)師+中醫(yī)醫(yī)師”團隊，提供認知行為療法（CBT）、家庭治療（FBT）及耳穴壓豆等綜合干預，參考廣東省中醫(yī)院“疏肝健脾”調(diào)治方案。
二、強化家庭與學校支持系統(tǒng)
家庭環(huán)境優(yōu)化
- 家長需避免“節(jié)食減肥”“體重批評”等言語，采用“三餐兩點”定時進食計劃（如早餐雞蛋+燕麥，下午加餐堅果/水果），減少高糖高脂零食儲備。
- 通過“情緒日記”記錄暴食觸發(fā)因素（如考試壓力、人際沖突），建立“壓力-應對”替代方案清單（如正念呼吸、快走20分鐘）。
校園健康教育
- 開設(shè)“食物與情緒”主題課程，用案例解析“節(jié)食-暴食”惡性循環(huán)，教授5-4-3-2-1 grounding情緒調(diào)節(jié)法（描述5個視覺物品+4種觸感等）。
- 禁止校園內(nèi)傳播“以瘦為美”的極端審美內(nèi)容，舉辦“健康體重”主題活動，邀請康復者分享經(jīng)驗。
三、個體行為與心理調(diào)適
飲食行為重塑
- 正念飲食訓練：進食時專注食物口感，每口咀嚼20次，避免邊吃邊看電子設(shè)備；采用小號餐盤，餐前飲用300ml溫水增強飽腹感。
- 打破極端飲食：每日保證1800千卡熱量攝入（如午餐1/2蔬菜+1/4雜糧飯+1/4瘦肉），允許每周1次“放縱餐”緩解心理壓力。
情緒管理策略
- 壓力高峰期（如高考前）使用“延遲滿足法”：暴食沖動時先完成15分鐘拉伸或聽音樂，再評估真實饑餓感。
- 練習八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”式，或睡前按揉太沖穴（足背第1-2跖骨間）調(diào)節(jié)肝氣。
四、社會環(huán)境與資源整合
| 防控維度 | 具體措施 | 本地資源 |
|---|---|---|
| 醫(yī)療支持 | 開設(shè)24小時進食障礙咨詢熱線，提供CBT線上課程 | 淮安市婦幼保健院心理科、蘇北人民醫(yī)院營養(yǎng)科 |
| 媒體宣傳 | 制作“暴食不是意志力問題”科普短視頻，在公交/地鐵平臺投放 | 淮安本地融媒體中心 |
| 社區(qū)互助 | 成立“食愈同行”互助小組，每月開展非食物社交活動（如烘焙體驗、戶外徒步） | 清江浦區(qū)社區(qū)服務中心 |
預防暴食癥需從青少年身心發(fā)育特點出發(fā)，將醫(yī)學干預與文化調(diào)適相結(jié)合?；窗彩忻窨赏ㄟ^規(guī)范飲食節(jié)律、培養(yǎng)情緒韌性及主動尋求專業(yè)幫助，建立“健康飲食-積極自我認知”的良性循環(huán)，降低疾病風險。
