玉溪市通過(guò)三級(jí)預(yù)防體系將ASD高危兒童早期篩查率提升至90%以上
云南玉溪以科學(xué)化防控網(wǎng)絡(luò)為核心，通過(guò)全生命周期健康管理、多部門(mén)協(xié)作機(jī)制及公眾教育干預(yù)，系統(tǒng)性降低自閉癥譜系障礙（ASD）的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與社會(huì)影響。
一、公共衛(wèi)生干預(yù)體系
新生兒神經(jīng)發(fā)育監(jiān)測(cè)
玉溪市婦幼保健院聯(lián)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)0-3歲兒童實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化神經(jīng)發(fā)育篩查，使用《年齡與發(fā)育進(jìn)程問(wèn)卷（ASQ）》進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，高危群體轉(zhuǎn)診率較2020年提升47%。孕期風(fēng)險(xiǎn)管控
建立孕產(chǎn)婦環(huán)境暴露監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)，重點(diǎn)管控重金屬、有機(jī)溶劑等12類神經(jīng)毒性物質(zhì)，高風(fēng)險(xiǎn)孕婦接受個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)與心理干預(yù)的比例達(dá)82%。早期干預(yù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
建成覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)的18個(gè)ASD定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，提供24個(gè)月黃金干預(yù)期的行為療法（ABA）、結(jié)構(gòu)化教學(xué)（TEACCH）等服務(wù)，干預(yù)有效率（M-CHAT量表復(fù)篩陰性）達(dá)68.3%。
二、社會(huì)支持與教育融合
| 措施維度 | 實(shí)施主體 | 覆蓋范圍 | 核心指標(biāo) |
|---|---|---|---|
| 特殊教育師資培訓(xùn) | 教育局+高校 | 92所公立幼兒園 | 年度培訓(xùn)超500人次 |
| 社區(qū)融合活動(dòng) | 殘聯(lián)+社會(huì)組織 | 7個(gè)街道試點(diǎn) | 每月開(kāi)展4次社交技能訓(xùn)練 |
| 家長(zhǎng)心理支持 | 衛(wèi)健委+專業(yè)機(jī)構(gòu) | 服務(wù)300余家庭 | 咨詢滿意度94% |
三、政策與科研保障
專項(xiàng)財(cái)政支持
設(shè)立ASD防治專項(xiàng)基金，2023年投入2300萬(wàn)元用于篩查設(shè)備升級(jí)與家庭補(bǔ)貼，覆蓋85%的在冊(cè)患者康復(fù)費(fèi)用。流行病學(xué)研究
玉溪市疾控中心聯(lián)合昆明醫(yī)科大學(xué)開(kāi)展多中心隊(duì)列研究，初步建立包含遺傳、環(huán)境因素的ASD風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型，準(zhǔn)確率達(dá)79%。數(shù)字化管理平臺(tái)
開(kāi)發(fā)“玉溪發(fā)育健康”APP，整合2.1萬(wàn)兒童發(fā)育行為數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)高危兒童智能預(yù)警與干預(yù)資源精準(zhǔn)匹配。
通過(guò)構(gòu)建“預(yù)防-篩查-干預(yù)-支持”四位一體模式，玉溪市在降低ASD致殘率、提升患者社會(huì)適應(yīng)能力方面取得顯著成效，其經(jīng)驗(yàn)為西南地區(qū)提供了可復(fù)制的防控范本。持續(xù)優(yōu)化多部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制與科技創(chuàng)新應(yīng)用，將成為未來(lái)深化ASD防治工作的關(guān)鍵方向。
