符合門診慢特?。住⒁翌悾┎》N范圍和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的參保人員均可按規(guī)定申辦，乙類門診慢特病最多可申辦2種，按最先認(rèn)定的兩個(gè)病種享受待遇。病種主要包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后等
在2025年的海南東方，“門特病”即門診特殊疾病，是為慢性病患者提供的一項(xiàng)福利政策。辦理“門特病”能讓患者在門診治療時(shí)，像住院一樣進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷，從而減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。接下來為您詳細(xì)介紹可以辦理“門特病”的情況。
一、“門特病”辦理?xiàng)l件
- 疾病范疇 符合特定的門診特殊病種范疇，主要有冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后、帕金森、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝豆?fàn)詈俗冃?、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、丙型肝炎、肝移植術(shù)后、造血干細(xì)胞移植術(shù)后等。
- 醫(yī)保政策要求 參加海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，所患疾病在規(guī)定門診特殊疾病病種范圍內(nèi)，才可申請(qǐng)辦理門診特殊疾病，享受相應(yīng)待遇。
二、部分常見“門特病”種示例
| 疾病名稱 | 病癥說明 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 包括各種類型的惡性腫瘤，如肺癌、胃癌、乳腺癌等，其化學(xué)治療和放射治療（含白血病）可申請(qǐng)“門特病”。 |
| 糖尿病 | 患者需長期進(jìn)行降血糖藥品治療，符合一定病情標(biāo)準(zhǔn)即可申請(qǐng)。 |
| 高血壓 | 達(dá)到高血壓三期，需要長期服用降壓藥品控制血壓的情況。 |
| 慢性腎功能衰竭 | 如進(jìn)行血液透析、血液灌流和腹膜透析的患者。 |
三、特殊規(guī)定
乙類門診慢特病參保人員最多可申辦2種，按最先認(rèn)定的兩個(gè)病種享受待遇。
2025年海南東方的參保人員，若患有符合規(guī)定的門診特殊病種，可按相應(yīng)要求和流程申請(qǐng)辦理“門特病”，以享受醫(yī)保報(bào)銷待遇，減輕門診治療的經(jīng)濟(jì)壓力。在辦理過程中，需留意政策細(xì)節(jié)和要求，確保順利享受權(quán)益。
