3項核心政策+5級防控體系
海南瓊海通過構建“政府主導、多方協(xié)同”的精神衛(wèi)生綜合防治網(wǎng)絡，重點實施門診免費服藥、社區(qū)網(wǎng)格化篩查、跨部門聯(lián)防聯(lián)控三大核心措施，結合省-市-縣-鄉(xiāng)-村五級防治體系，顯著降低精神分裂癥復發(fā)率與肇事肇禍風險。
一、政策保障體系
- 1.門診免費服藥全覆蓋2022年起實施《海南省嚴重精神障礙患者門診治療免費服用基本藥物項目》，省級財政按1000元/人/年補助，覆蓋3萬名患者。藥品目錄涵蓋國家醫(yī)保目錄精神類藥品，臨時服藥點延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
- 2.三級防治網(wǎng)絡建設層級機構設置職責省級海南省安寧醫(yī)院（精神衛(wèi)生中心）技術指導、藥品采購、數(shù)據(jù)管理市級市皮膚性病與精神衛(wèi)生防治中心統(tǒng)籌協(xié)調、人員培訓基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心隨訪管理、應急處置
- 3.跨部門聯(lián)席會議機制2025年第一季度召開精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議，聯(lián)合政法委、衛(wèi)健委、教育局等部門制定《嚴重精神障礙患者大排查大預防專項行動方案》。
二、精準防控措施
- 基層醫(yī)務人員聯(lián)合網(wǎng)格員、民警開展疑似患者篩查，2024年大排查覆蓋9個村委會100余名患者 。
- 重點人群：精神分裂癥、分裂情感性障礙、癲癇所致精神障礙等6類嚴重精神障礙患者 。
- 每年至少4次隨訪，評估內容包括睡眠質量、情緒波動、服藥依從性 。
- 對高風險患者實施長效針劑治療，2024年免費為290名患者注射 。
- 建立患者個人信息補充表，記錄監(jiān)護人聯(lián)系方式、既往治療史 。
- 對經(jīng)濟困難家庭提供送藥上門服務，2022年至今累計服務3萬人次 。
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三、社會支持網(wǎng)絡
- 設立精神康復科，提供手工制作（如折紙鶴）、生活技能訓練 。
- 2023年試點“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”一體化康復模式，中西醫(yī)結合治療覆蓋43所中小學校 。
- 舉辦“世界精神衛(wèi)生日”宣傳活動，2025年計劃開展138場防治知識講座 。
- 通過“海南省精神衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)”實現(xiàn)患者信息動態(tài)追蹤 。
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四、成效與挑戰(zhàn)
- 成效：2022年起海南省嚴重精神障礙患者管理治療綜合水平居全國前列，規(guī)律服藥率≥85% 。
- 挑戰(zhàn)：需加強早期識別技術研發(fā)，完善兒童青少年心理健康監(jiān)測體系 。
通過“政策兜底、醫(yī)療支撐、社區(qū)聯(lián)動”三維防控體系，瓊海市有效構建起覆蓋城鄉(xiāng)的精神衛(wèi)生防護網(wǎng)，為自貿港建設提供堅實的社會安全屏障。
