?河南鄭州預(yù)防自閉癥的核心措施包括孕前遺傳咨詢、孕期健康管理、嬰幼兒早期干預(yù)及家庭支持體系建設(shè)?。作為國家兒童健康行動計劃試點城市，鄭州通過三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)將自閉癥篩查納入兒童保健常規(guī)項目，重點推廣丹佛早期干預(yù)模式與ABA行為分析療法。以下從生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，結(jié)合鄭州本地醫(yī)療資源特色進行具體說明：
?（一）孕前-孕期預(yù)防體系?
?遺傳風(fēng)險防控?
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心提供自閉癥相關(guān)基因檢測（如MECP2、SHANK3基因篩查），對高齡妊娠或家族史夫婦實施第三代試管嬰兒技術(shù)阻斷致病基因傳遞。鄭州市婦幼保健院開設(shè)優(yōu)生優(yōu)育門診，指導(dǎo)孕前3-6個月補充活性葉酸（每日400μg）并規(guī)避農(nóng)藥、重金屬暴露。?圍產(chǎn)期健康管理?
孕婦需在鄭州轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范產(chǎn)檢，重點監(jiān)測甲狀腺功能（TSH<2.5mIU/L）及巨細胞病毒感染。鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院營養(yǎng)科推薦孕期每日補充200mg DHA，同時控制妊娠期血糖（空腹≤5.1mmol/L）以降低神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險。
?（二）嬰幼兒期干預(yù)策略?
?發(fā)育監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)?
鄭州市兒童醫(yī)院牽頭建立0-3歲發(fā)育障礙篩查體系，對戶籍兒童免費實施18/24月齡M-CHAT量表評估，異常轉(zhuǎn)診至河南省兒童醫(yī)院發(fā)育行為科進行丹佛早期干預(yù)。?感覺統(tǒng)合訓(xùn)練?
鄭州康達能力訓(xùn)練中心等機構(gòu)提供前庭覺刺激（秋千、平衡木訓(xùn)練），每周3次可改善多動行為。鄭州人民醫(yī)院康復(fù)科開展針灸治療（百會、四神聰穴位刺激）輔助改善社交障礙。
?（三）家庭-社區(qū)支持系統(tǒng)?
?親子互動規(guī)范?
鄭州市婦幼保健院推廣每日2小時面對面互動訓(xùn)練，通過指物分享（12月齡）、共同注意（15月齡）等游戲促進社會性發(fā)展。避免電子屏幕暴露（18月齡前禁用）。?環(huán)境毒素規(guī)避?
選擇符合GB/T 22048-2016標(biāo)準(zhǔn)的玩具，避免含鄰苯二甲酸鹽的塑膠制品。新裝修房屋需經(jīng)河南省疾控中心檢測甲醛（≤0.08mg/m3）后方可入住。
預(yù)防需貫穿全生命周期，建議家長定期記錄發(fā)育里程碑（如12月齡社交微笑、16月齡應(yīng)名反應(yīng)），發(fā)現(xiàn)異常及時至鄭州兒童醫(yī)院發(fā)育行為科就診。3歲前介入ABA行為訓(xùn)練可顯著改善預(yù)后，鄭州現(xiàn)有15家定點康復(fù)機構(gòu)提供醫(yī)保報銷服務(wù)。