否，特殊門診申請(qǐng)后可根據(jù)條件取消或調(diào)整。
內(nèi)蒙古錫林郭勒盟的特殊門診政策在2025年仍延續(xù)動(dòng)態(tài)管理原則，申請(qǐng)后并非永久生效，但需滿足特定條件方可取消或變更。具體執(zhí)行需結(jié)合患者病情變化、醫(yī)保政策及醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核結(jié)果綜合判定。
一、特殊門診的取消條件
病情痊愈或穩(wěn)定
- 經(jīng)復(fù)查確認(rèn)疾病達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)（如腫瘤術(shù)后5年無復(fù)發(fā)、糖尿病血糖持續(xù)達(dá)標(biāo)等），醫(yī)療機(jī)構(gòu)可終止特殊門診待遇。
- 需提交近期檢查報(bào)告及主治醫(yī)師出具的病情評(píng)估證明。
主動(dòng)申請(qǐng)退出
患者可自愿放棄待遇，但需簽署《特殊門診終止同意書》，且當(dāng)年內(nèi)不可重復(fù)申請(qǐng)同一病種。
醫(yī)保資格變動(dòng)
若患者醫(yī)保斷繳、轉(zhuǎn)出錫林郭勒盟或參保類型變更（如職工轉(zhuǎn)居民醫(yī)保），系統(tǒng)自動(dòng)凍結(jié)待遇。
| 取消情形 | 所需材料 | 生效時(shí)間 |
|---|---|---|
| 病情痊愈 | 復(fù)查報(bào)告、醫(yī)師證明 | 審核通過次日 |
| 主動(dòng)退出 | 終止同意書 | 提交當(dāng)日 |
| 醫(yī)保資格失效 | 醫(yī)保局出具的狀態(tài)證明 | 資格變動(dòng)當(dāng)月 |
二、特殊門診的調(diào)整與延續(xù)
定期復(fù)審機(jī)制
- 慢性病患者每1-2年需重新提交病歷資料，未通過復(fù)審則待遇終止。
- 復(fù)審病種范圍：高血壓、冠心病、肝硬化等需長(zhǎng)期管理的疾病。
病種變更流程
新增或替換病種需重新申請(qǐng)，原病種待遇同步取消。
政策變動(dòng)影響
2025年錫林郭勒盟若調(diào)整特殊門診目錄（如新增罕見?。?，舊病種可能需重新核定。
內(nèi)蒙古錫林郭勒盟的特殊門診管理兼顧靈活性與規(guī)范性，患者需關(guān)注病情進(jìn)展與政策動(dòng)態(tài)，通過合規(guī)流程調(diào)整待遇。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門協(xié)同審核，確保資源合理分配。
