53種
2025年云南文山門診慢特病包括53種疾病,涵蓋了門診慢性病和門診特殊病兩大類。具體包括:
一、門診慢性?。?3種)
- 高血壓
- 糖尿病
- 冠心病
- 支氣管哮喘
- 慢性阻塞性肺疾病
- 腦血管意外后遺癥
- 肝硬化
- 類風濕關節(jié)炎
- 甲狀腺功能亢進(減退)
- 克羅恩病
- 肌萎縮側索硬化(漸凍癥)
- 強直性脊柱炎(2023年調整為門診特殊?。?/li>
- 系統(tǒng)性硬化(2023年調整為門診特殊?。?/li>
二、門診特殊病(30種)
- 惡性腫瘤
- 慢性腎功能衰竭
- 器官移植術后抗排異治療
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 血友病
- 慢性阻塞性肺疾病(2024年新增)
- 類風濕關節(jié)炎(2024年新增)
- 冠心病(2024年新增)
- 病毒性肝炎(2024年新增)
- 強直性脊柱炎(2023年調整為門診特殊?。?/li>
三、其他新增病種(2025年)
- 阿爾茨海默病
- 肺動脈高壓
- 脊髓性肌萎縮癥(SMA)
- 潰瘍性結腸炎
- 銀屑病
- 帕金森病
- 地中海貧血
- 再生障礙性貧血
四、特別說明
- 罕見病:部分罕見病也被納入門診報銷范圍,如脊髓性肌萎縮癥(SMA)。
- 新慢性病:近年高發(fā)的慢性病如肺動脈高壓也被納入報銷范圍。
五、報銷政策
- 報銷比例:門診慢性病報銷比例約60%-80%,門診特殊病按住院待遇報銷,報銷比例70%以上。
- 年度支付限額:慢性病單病種年度最高支付限額2000元,每增加一個病種增加1000元,總額不超過5000元。
- 起付線:居民醫(yī)保門診特殊病年度累計起付線1200元。
- 異地就醫(yī):省內異地就醫(yī)可直接結算,跨省就醫(yī)備案后可在全國10種門診慢特病病種范圍內直接結算。
以上就是2025年云南文山門診慢特病包括的疾病種類及報銷政策的詳細介紹。希望對您有所幫助!