可主動申請取消,但需遵循特定流程與條件
根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策,甘肅平?jīng)?/span>參保人員若已通過門診慢特病資格認定,后續(xù)可自愿申請取消該待遇,但需以書面形式向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交聲明,并經(jīng)審核后生效。取消后相關(guān)待遇即時終止,且重新申請需按初次認定流程辦理。
一、政策規(guī)定與取消條件
主動取消的可行性
參保人因病情好轉(zhuǎn)、異地就醫(yī)或其他原因需終止門診慢特病待遇時,可主動提出取消申請。政策未強制要求“一經(jīng)認定終身有效”,但取消后重新申請需重新提交病歷材料并審核。取消限制情形
治療未終結(jié):若參保人正處于規(guī)定病種的系統(tǒng)性治療期(如惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療),醫(yī)保部門可能建議暫緩取消。
欠費未清繳:參保人存在醫(yī)保費用欠繳記錄的,需補繳后方可辦理取消手續(xù)。
政策對比表
情形 允許取消 需暫緩/限制 辦理時限 病情穩(wěn)定且無需治療 ? — 即時受理 正在進行關(guān)鍵性治療 — ? 治療結(jié)束后 存在醫(yī)保欠費記錄 — ? 補繳后辦理
二、取消流程與材料要求
申請材料清單
本人有效身份證件及復(fù)印件;
填寫《門診慢特病待遇終止申請表》(需簽名確認);
若委托代辦,需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
辦理渠道與時限
線上渠道:通過“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“隴醫(yī)保”APP上傳材料,3個工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果。
線下渠道:至參保地醫(yī)保服務(wù)窗口現(xiàn)場辦理,即時受理并出具回執(zhí)。
辦理方式對比表
渠道類型 材料提交方式 審核時限 結(jié)果通知 線上辦理 電子掃描件 3個工作日 短信或APP推送 線下辦理 原件核驗后收取 即時受理 紙質(zhì)回執(zhí)單
三、取消后的待遇銜接與影響
待遇終止時間
取消申請獲批后,參保人自次月起不再享受門診慢特病報銷待遇。若當月已發(fā)生相關(guān)醫(yī)療費用,仍可按原政策追溯報銷。重新申請條件
取消后若病情復(fù)發(fā)或新增符合病種范圍的情況,可重新提交認定申請,但需滿足初次申請的材料與審核標準,且可能涉及重新體檢或專家評審。特殊群體注意事項
退休人員:取消待遇不影響養(yǎng)老金發(fā)放,但需自行承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費用。
異地安置人員:取消后若需跨省就醫(yī),需同步更新異地備案信息。
門診慢特病待遇的取消權(quán)屬于參保人自主選擇范疇,但需嚴格遵循政策流程以避免權(quán)益受損。建議辦理前向當?shù)?/span>醫(yī)保部門確認最新細則,并妥善保存申請回執(zhí)及相關(guān)憑證,以備后續(xù)核查。