61個
2025年廣東佛山門診特定病種（門特）覆蓋61個病種，涵蓋慢性病、重大疾病及術(shù)后治療等類別，參保人經(jīng)確診后可享受住院同等的醫(yī)保報銷待遇，且不設(shè)起付線。

一、病種分類與覆蓋范圍

佛山門特病種分為一類、二類、三類管理，主要包括以下類別：

二、常見門特病種及待遇對比

注：同時患多種門特病種者，支付限額可疊加計算（每增加一個病種，按30%增加限額） 。

三、政策要點與申請流程

1. 1.選定醫(yī)療機構(gòu)參保人需在市內(nèi)選定不超過3家定點醫(yī)療機構(gòu)作為治療機構(gòu)，異地就醫(yī)需提前備案。通過“粵醫(yī)?！毙〕绦蚧蜥t(yī)院窗口辦理選點登記。
2. 2.家庭醫(yī)生簽約優(yōu)惠高血壓、糖尿病、冠心病等5個病種簽約家庭醫(yī)生后，支付比例提高至95%。
3. 3.異地就醫(yī)規(guī)定備案地就醫(yī)按市內(nèi)同級別報銷比例；非備案地就醫(yī)比例降低20%。
4. 4.動態(tài)認(rèn)定主診醫(yī)生診斷符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)后，需提交病歷資料至定點醫(yī)療機構(gòu)審核。

2025年佛山門特政策通過分類管理、基層傾斜和待遇提升，顯著減輕參保人長期治療的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。61個病種覆蓋范圍廣，疊加報銷機制和簽約優(yōu)惠，進一步優(yōu)化了醫(yī)保資源的利用效率。建議患者及時通過官方渠道查詢具體病種目錄及辦理流程，確保合規(guī)享受待遇。