佛山市2025年門診特定病種共62個，其中27個病種需定期續(xù)審，有效期屆滿前30日內(nèi)可申請續(xù)期。

參保人需攜帶診斷證明、申請表、身份證明及近半年至一年的檢查報告，到市內(nèi)或省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)申請認定，審核通過后次月即可享受待遇。異地就醫(yī)需提前備案并選定1家定點機構(gòu)。

一、辦理條件與流程

1. 申請資格

   • 參保類型：適用于佛山市職工醫(yī)保及居民醫(yī)保參保人。
   • 病種范圍：涵蓋惡性腫瘤、血友病、慢性腎功能不全等62類，部分病種需提供?？漆t(yī)院證明（如精神類病種需佛山市第三人民醫(yī)院出具）。

2. 辦理流程

   • 本地申請：
     1. 到市內(nèi)具備資質(zhì)的定點醫(yī)院提交材料；
     2. 由副高以上醫(yī)師復核，醫(yī)院職能部門審核；
     3. 每月20日前提交的申請，當月完成審批。
   • 異地申請：
     1. 通過“粵醫(yī)保”小程序備案，或到參保地醫(yī)保局辦理；
     2. 選定1家就醫(yī)地定點機構(gòu)，持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證就醫(yī)。

二、所需材料清單

1. 基礎(chǔ)材料

   • 《佛山市基本醫(yī)療保險門診特定病種申請表》（需接診醫(yī)師填寫）；
   • 身份證或社?？?/strong>原件及復印件；
   • 疾病診斷證明（二級以上醫(yī)院出具，部分病種需?？漆t(yī)院或三級醫(yī)院血液?？粕w章）。

2. 輔助證明材料

   • 檢查報告：近半年至一年的化驗單、影像學報告（惡性腫瘤等病種無時限限制）；
   • 代辦材料：委托書、代辦人身份證（若委托他人辦理）。

三、續(xù)期與查詢

1. 續(xù)期要求

   • 有效期屆滿前30日內(nèi)申請，逾期需在終止后30日內(nèi)補辦；
   • 續(xù)期材料與初次申請一致，可通過“粵醫(yī)?！毙〕绦蚓€上提交。

2. 待遇查詢

   • 線上：登錄“粵醫(yī)保”小程序打印登記信息；
   • 線下：到定點醫(yī)院社保駐院辦或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)查詢。

佛山市門診特定病種政策兼顧本地與異地就醫(yī)需求，材料審核注重病種特異性與時效性。參保人需關(guān)注病種有效期，及時續(xù)審以確保待遇延續(xù)。通過線上渠道可簡化流程，但部分復雜病種仍需線下提交?？谱C明，建議提前咨詢醫(yī)保部門。