多維度預防體系覆蓋全人群
福建南平通過“政策保障-專業(yè)干預-社會支持-重點人群精準施策”的綜合模式預防創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD），整合政府、醫(yī)療、社區(qū)及社會組織資源，構建從風險識別到長期康復的全鏈條防護網(wǎng)絡。
一、政策與制度保障
法律法規(guī)銜接
將職業(yè)性PTSD納入地方健康管理體系，落實《職業(yè)病分類和目錄》要求，為應急救援人員（警察、醫(yī)護、消防等）建立崗前心理評估、定期心理監(jiān)測及創(chuàng)傷后干預綠色通道，明確用人單位在心理支持中的主體責任。財政與資源投入
設立專項經(jīng)費用于PTSD預防項目，支持社區(qū)心理服務站建設，配備專業(yè)設備與人才。例如，建陽區(qū)將“正苗啟德”機制納入政府購買服務，為未成年人提供免費心理疏導與危機干預。
二、專業(yè)干預體系建設
早期識別與快速響應
- 高危人群篩查：對經(jīng)歷自然災害、暴力事件或職業(yè)創(chuàng)傷的個體，采用PCL-5量表等工具進行標準化評估，重點關注反復回憶、回避行為、情緒麻木等核心癥狀。
- 應急干預流程：建立“創(chuàng)傷事件發(fā)生后24小時內初步評估-72小時內專業(yè)干預”的響應機制，由精神科醫(yī)生、心理咨詢師組成快速干預小組，提供認知行為療法（CBT） 及放松訓練等即時支持。
醫(yī)療與社區(qū)服務融合
依托醫(yī)院精神科、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及“溫馨驛站”等陣地，提供分層干預服務：- 輕度應激反應：通過社區(qū)團體輔導、線上心理課程緩解癥狀；
- 中重度風險：轉介至專業(yè)醫(yī)療機構，結合藥物治療（如SSRIs抗抑郁藥） 與眼動脫敏再處理療法（EMDR）。
三、重點人群精準預防策略
職業(yè)暴露人群保護
干預階段 措施內容 實施主體 崗前預防 開展心理韌性培訓、創(chuàng)傷應對技能演練，模擬極端場景下的情緒管理方法。 用人單位、應急管理部門 任務中支持 執(zhí)行高危任務后強制休息，配備隨隊心理輔導員，通過團體分享會釋放壓力。 救援隊伍、醫(yī)療機構 事后干預 48小時內進行個體心理 debriefing（減壓談話），3個月內跟蹤癥狀變化。 精神衛(wèi)生中心、職業(yè)健康科 未成年人保護機制
以南平“正苗啟德”關愛團為核心，構建“家-校-警-社”聯(lián)動網(wǎng)絡：- 預警系統(tǒng)：通過智能平臺識別深夜逗留、行為異常的未成年人，推送至社區(qū)宣教室進行普法教育與情緒疏導；
- 心理矯治：針對遭受校園欺凌、家庭創(chuàng)傷的兒童，提供認知重構訓練、藝術療法及家庭關系修復服務，累計幫扶334人次，助力15人復學。
四、社會支持與公眾教育
社區(qū)支持網(wǎng)絡
建立PTSD互助小組，由康復者、志愿者及專業(yè)人士組成，通過經(jīng)驗分享、同伴支持降低病恥感。社區(qū)定期舉辦心理健康講座，普及創(chuàng)傷后應激反應的正?；R，指導公眾識別失眠、易怒、回避社交等預警信號。公眾認知提升
利用媒體平臺傳播“創(chuàng)傷后尋求幫助是積極行為”的理念，制作科普圖文、短視頻解析PTSD預防要點，例如：- 創(chuàng)傷事件后避免強迫“遺忘過去”，鼓勵用日記、繪畫等方式表達情緒；
- 家屬需關注自身心理狀態(tài)，通過家庭集體治療強化支持系統(tǒng)。
五、預防效果評估與優(yōu)化
通過年度心理健康報告監(jiān)測區(qū)域PTSD發(fā)病率，動態(tài)調整干預策略。例如，針對青少年群體，對比干預前后焦慮量表（SAS）得分及不良行為發(fā)生率，持續(xù)優(yōu)化“溫馨驛站”服務內容；針對職業(yè)人群，跟蹤其工作效率與離職率變化，驗證預防措施的有效性。
福建南平的預防模式強調“預防優(yōu)先、分層干預、社會共治”，既落實政策保障職業(yè)人群權益，又通過社區(qū)網(wǎng)絡覆蓋普通民眾，尤其在未成年人、應急救援人員等重點群體中形成可復制的精準防控經(jīng)驗，為PTSD預防提供了系統(tǒng)性解決方案。
