3-20個工作日內(nèi)完成審核，需準備5類基礎(chǔ)材料加病種專項證明
2025年湖北武漢特殊病種辦理已實現(xiàn)線上線下雙通道申報，參保人可通過“湖北醫(yī)療保障”小程序線上提交或線下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理，需提供身份證明、病史資料等核心材料，經(jīng)審核通過后即可享受門診慢特病待遇。
一、辦理流程
1. 線上辦理
通過“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序操作：
- 進入小程序首頁，點擊【在線辦理】→【門診慢特病病種待遇認定】
- 選擇辦理方式（個人申報或代辦），填寫身份信息、疾病類型及就診醫(yī)院
- 上傳身份證正反面、醫(yī)保卡、病史資料（出院記錄、檢查報告等）及1寸照片
- 提交后等待審核，結(jié)果通過小程序通知
2. 線下辦理
- 攜帶材料至轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（如江岸區(qū)社保局）
- 填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》，由工作人員核驗材料
- 審核周期一般為15-20個工作日，急重癥可申請加急
二、材料清單
1. 基礎(chǔ)材料
| 類別 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 身份證原件及復(fù)印件（未成年人持戶口本） |
| 醫(yī)保憑證 | 醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保碼 |
| 病史資料 | 出院記錄、病理報告、化驗單、影像檢查報告等 |
| 申請表 | 《門診慢特病病種待遇認定申請表》（需二級以上醫(yī)院醫(yī)師填寫） |
| 照片 | 近期1寸免冠照片2張 |
2. 病種專項材料
- 惡性腫瘤：病理診斷報告、放化療記錄
- 糖尿病：近半年血糖監(jiān)測記錄、并發(fā)癥診斷證明
- 器官移植：手術(shù)記錄、抗排異治療方案（ ）
三、注意事項
- 材料真實性：偽造病史資料將取消待遇資格并追究責(zé)任；
- 醫(yī)院資質(zhì)：診斷證明須由二級以上定點醫(yī)院出具，社區(qū)醫(yī)院證明無效；
- 時效性：病史資料需為近2年內(nèi)，超過期限需重新檢查；
- 跨省辦理：異地參保人員可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP提交材料，但需提前備案。
武漢特殊病種辦理政策2025年進一步簡化流程，線上辦理占比超70%，建議優(yōu)先選擇小程序提交。若材料齊全，最快3個工作日內(nèi)完成審核。參保人需注意病種年度限額（如惡性腫瘤年報銷上限8萬元），及時更新治療方案以保障權(quán)益。
