2024年紹興警方查獲非法曲馬多案件涉案金額超千萬(wàn),過(guò)度服藥導(dǎo)致的急救病例年增長(zhǎng)率達(dá)12%。
過(guò)度服藥問(wèn)題在浙江紹興主要表現(xiàn)為濫用處方藥(如曲馬多)、誤判體質(zhì)盲目用藥(如祛濕化痰類中藥)及超劑量服用導(dǎo)致的器質(zhì)性損傷。防范需從法律監(jiān)管、公眾教育和醫(yī)療干預(yù)三方面協(xié)同推進(jìn)。
一、加強(qiáng)藥品管控與違法打擊
重點(diǎn)監(jiān)管高危藥品
紹興警方針對(duì)曲馬多等成癮性藥物開展專項(xiàng)打擊,其非法販賣已構(gòu)成販賣毒品罪。建議建立藥品流向追溯系統(tǒng),對(duì)比項(xiàng)如下:管控措施 傳統(tǒng)監(jiān)管 數(shù)字化追溯 藥品流向透明度 依賴紙質(zhì)記錄,易篡改 區(qū)塊鏈技術(shù)實(shí)時(shí)記錄 異常購(gòu)買預(yù)警 人工抽查效率低 大數(shù)據(jù)自動(dòng)識(shí)別超量購(gòu)買 違法成本 罰款為主 刑事處罰+行業(yè)禁入 規(guī)范藥店與醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為
要求藥店對(duì)含麻制劑、精神類藥物實(shí)行身份證登記,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)長(zhǎng)期處方患者定期復(fù)查肝腎功能。
二、普及科學(xué)用藥知識(shí)
區(qū)分體質(zhì)與藥物屬性
- 痰濕體質(zhì)誤判可能導(dǎo)致脾胃損傷或陰陽(yáng)失衡。例如:
- 苦寒類藥(黃連)誤用→腹瀉、怕冷;
- 溫燥類藥(半夏)誤用→口干、便秘。
- 推廣中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù),避免盲目祛濕化痰。
- 痰濕體質(zhì)誤判可能導(dǎo)致脾胃損傷或陰陽(yáng)失衡。例如:
警示過(guò)量服藥后果
通過(guò)案例宣傳肝腎衰竭、神經(jīng)毒性等風(fēng)險(xiǎn),尤其針對(duì)老年人混淆服藥劑量問(wèn)題。
三、完善醫(yī)療干預(yù)機(jī)制
建立藥物濫用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
醫(yī)院急診科需上報(bào)藥物中毒病例,疾控中心分析高危人群特征。紹興可參考以下指標(biāo):風(fēng)險(xiǎn)人群 常見(jiàn)藥物 干預(yù)措施 慢性疼痛患者 曲馬多、阿片類 疼痛??铺娲煼?/td> 自我診斷肥胖者 利尿劑、瀉藥 營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 推廣藥物回收與無(wú)害化處理
社區(qū)設(shè)置過(guò)期藥回收點(diǎn),防止二次流通或環(huán)境污染。
過(guò)度服藥防范需全社會(huì)協(xié)同:執(zhí)法部門嚴(yán)打非法流通,醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化用藥指導(dǎo),公眾提升對(duì)藥物雙刃劍屬性的認(rèn)知。紹興的實(shí)踐表明,技術(shù)賦能監(jiān)管與精準(zhǔn)健康教育是減少藥害事件的關(guān)鍵。