?海南瓊中通過(guò)立法保障、特色醫(yī)療和科學(xué)宣教三管齊下預(yù)防過(guò)度服藥?
海南瓊中黎族苗族自治縣通過(guò)?立法保護(hù)黎苗醫(yī)藥?、?完善基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)?和?強(qiáng)化用藥宣教?三大舉措，有效預(yù)防過(guò)度服藥問(wèn)題。其核心經(jīng)驗(yàn)包括：2024年5月施行的《黎苗醫(yī)藥保護(hù)發(fā)展條例》規(guī)范用藥行為，山區(qū)醫(yī)療物資配送體系覆蓋分散村落，以及結(jié)合民族醫(yī)藥特色開展健康科普。以下從制度、實(shí)踐和公眾教育三方面詳細(xì)闡述具體做法。
一、立法保障與制度規(guī)范
?黎苗醫(yī)藥專項(xiàng)立法?
瓊中縣出臺(tái)《黎苗醫(yī)藥保護(hù)發(fā)展條例》，明確黎苗醫(yī)藥的診療、藥材生產(chǎn)等全流程管理要求，規(guī)定?非專業(yè)人員不得擅自配制民族藥?，從源頭減少濫用風(fēng)險(xiǎn)。條例還要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立用藥記錄系統(tǒng)，便于追蹤患者服藥情況。?多部門協(xié)同監(jiān)管?
縣衛(wèi)健委、醫(yī)保局聯(lián)合開展用藥檢查，重點(diǎn)監(jiān)控?抗生素、鎮(zhèn)痛藥?等易濫用品種。村衛(wèi)生室需定期上報(bào)藥品使用數(shù)據(jù)，縣醫(yī)院通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)復(fù)核處方合理性。
二、基層醫(yī)療能力提升
?山區(qū)醫(yī)療物資配送?
針對(duì)山地居民分散的特點(diǎn)，瓊中建立?“空中走廊”?配送機(jī)制，確保偏遠(yuǎn)村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)及時(shí)，避免因缺藥導(dǎo)致患者囤積或超量購(gòu)買。?民族醫(yī)藥特色服務(wù)?
黎母山鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機(jī)構(gòu)開設(shè)?黎苗醫(yī)理療科?，用針灸、拔罐等替代部分西藥治療，減少慢性病患者的藥物依賴。2024年數(shù)據(jù)顯示，此類服務(wù)使當(dāng)?shù)馗哐獕夯颊咂骄盟幜肯陆?3%。
三、公眾教育與風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
?民族語(yǔ)言科普宣傳?
通過(guò)黎苗語(yǔ)廣播、山歌傳唱等形式，宣傳?“遵醫(yī)囑、不混藥”?原則。重點(diǎn)普及過(guò)度服藥的危害，如?喹諾酮類抗生素可能導(dǎo)致肌腱斷裂?，非甾體抗炎藥傷胃等知識(shí)。?建立自我監(jiān)測(cè)機(jī)制?
培訓(xùn)居民識(shí)別過(guò)度服藥信號(hào)：- ?呼吸異常?（過(guò)快或過(guò)慢）
- ?精神萎靡?或嗜睡
- ?持續(xù)惡心、黑便?等消化道反應(yīng)
發(fā)現(xiàn)癥狀立即停藥并聯(lián)系村醫(yī)。
瓊中的實(shí)踐表明，預(yù)防過(guò)度服藥需結(jié)合地方實(shí)際，通過(guò)?制度約束、資源優(yōu)化和文化適配?形成長(zhǎng)效機(jī)制。未來(lái)可進(jìn)一步推廣黎苗醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用，加強(qiáng)跨區(qū)域用藥數(shù)據(jù)共享，為山區(qū)健康管理提供更多范本。
