海南定安縣2023年基層醫(yī)療機構數據顯示，約15%的老年人存在潛在過度服藥風險，需通過系統(tǒng)化干預降低健康隱患。
過度服藥問題與用藥安全意識不足、多科室重復開藥及家庭藥箱管理松散密切相關。定安縣通過“醫(yī)防融合”模式強化基層監(jiān)管，結合數字化工具和社區(qū)宣教，逐步構建合理用藥生態(tài)體系。
一、完善用藥監(jiān)管機制
推行電子處方共享平臺
- 全縣公立醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心接入海南省智慧醫(yī)藥服務系統(tǒng)，實現跨機構處方審核，2024年覆蓋率已達92%。
- 處方對比表：
審核維度 傳統(tǒng)模式 電子共享平臺 重復用藥檢出率 38% 89% 禁忌癥攔截效率 低 實時預警
強化基層藥師隊伍建設
培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握常見病用藥指南，2024年累計考核認證初級藥師127名，覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
二、優(yōu)化患者用藥教育
開展社區(qū)健康講座
針對高血壓、糖尿病等慢性病群體，每月組織合理用藥工作坊，重點講解藥物相互作用和副作用識別。
推廣“家庭藥箱清理”行動
聯(lián)合居委會入戶檢查過期藥品，提供用藥記錄本模板，2024年回收廢棄藥品超1.2噸。
三、構建多部門協(xié)同網絡
衛(wèi)健局與醫(yī)保局數據聯(lián)動
對同一患者月均開藥量超標的醫(yī)療機構發(fā)出黃牌警告，納入年度績效考核。
市場監(jiān)管部門嚴控藥店銷售
要求藥店對抗生素、鎮(zhèn)痛類藥物實施身份證登記，系統(tǒng)自動比對醫(yī)院處方。
通過政策規(guī)范與公眾參與雙軌并行，定安縣將藥物安全性嵌入健康管理全流程。關鍵舉措需持續(xù)落實長效監(jiān)督，同時提升居民對自我藥療風險的認知，方能從根本上減少藥物濫用現象。
