寧夏通過建立“三年藥物濫用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)”與“處方動(dòng)態(tài)審核系統(tǒng)”，將過度服藥發(fā)生率降低23%，2023年慢性病規(guī)范用藥率達(dá)91%。

寧夏固原市通過構(gòu)建多層級(jí)藥物濫用防控體系、規(guī)范臨床用藥流程、強(qiáng)化公眾健康教育，有效預(yù)防過度服藥問題。核心措施包括完善監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制、優(yōu)化處方管理規(guī)范、推廣用藥安全知識(shí)，形成政府主導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作、社會(huì)參與的立體化防控網(wǎng)絡(luò)。

一、藥物濫用監(jiān)測(cè)與干預(yù)體系

1. 建立區(qū)域監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
   覆蓋全市13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及3個(gè)社區(qū)服務(wù)中心，通過實(shí)時(shí)上報(bào)系統(tǒng)追蹤藥物濫用數(shù)據(jù)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)阿片類、鎮(zhèn)靜劑等高風(fēng)險(xiǎn)藥物的處方與使用量。
   對(duì)比表格：監(jiān)測(cè)前后藥物濫用率變化

   監(jiān)測(cè)階段	阿片類藥物濫用率	鎮(zhèn)靜劑濫用率	平均處方量
   監(jiān)測(cè)前	18%	12%	4.2種/人次
   監(jiān)測(cè)后	10%	6%	2.8種/人次

2. 數(shù)據(jù)分析與高危人群干預(yù)
   通過AI模型分析處方數(shù)據(jù)，識(shí)別重復(fù)用藥、超劑量開藥等風(fēng)險(xiǎn)案例，對(duì)慢性病患者、青少年等群體開展靶向教育，2024年攔截高風(fēng)險(xiǎn)處方超2000例。

二、用藥規(guī)范與處方管理

1. 嚴(yán)格處方審核流程
   實(shí)行“三審三?！敝贫龋横t(yī)師初審、藥師復(fù)核、系統(tǒng)AI篩查，確保每張?zhí)幏綗o(wú)重復(fù)成分或超劑量問題。例如，對(duì)含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥，限制單日總量≤2g。

2. 慢性病長(zhǎng)處方監(jiān)管
   對(duì)高血壓、糖尿病等患者，允許最長(zhǎng)3個(gè)月藥量的處方，但需經(jīng)主治醫(yī)師評(píng)估病情穩(wěn)定性，并要求每60天復(fù)診調(diào)整治療方案，避免囤積藥物過期或誤服。

3. 限制復(fù)方藥物混用
   明確禁止同時(shí)開具含相同活性成分的中西藥復(fù)方制劑，如氨酚偽麻美芬片與布洛芬緩釋膠囊不可聯(lián)用。

三、公眾教育與社區(qū)參與

1. 社區(qū)用藥安全宣傳
   每季度開展“家庭藥箱清理”活動(dòng)，指導(dǎo)居民識(shí)別過期藥物、分類存放非處方藥與處方藥，2024年回收家庭囤積藥品超5噸。

2. 數(shù)字化健康工具普及
   推廣“寧夏健康通”APP，提供用藥提醒、藥物成分查詢及AI風(fēng)險(xiǎn)提示功能，用戶可掃描藥盒條碼獲取成分對(duì)比與禁忌信息。

四、醫(yī)療資源整合與信息化建設(shè)

1. 電子健康檔案共享
   聯(lián)通全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的HIS系統(tǒng)，醫(yī)生可實(shí)時(shí)調(diào)閱患者3年內(nèi)用藥記錄，避免跨科室重復(fù)開藥。

2. 藥店售藥雙重審核
   零售藥店配備執(zhí)業(yè)藥師，對(duì)購(gòu)買處方藥的顧客核驗(yàn)處方單，并登記購(gòu)買量，防止超劑量購(gòu)買或重復(fù)購(gòu)藥。

寧夏固原通過監(jiān)測(cè)、規(guī)范、教育、技術(shù)四維聯(lián)動(dòng)，從源頭減少過度服藥風(fēng)險(xiǎn)。未來(lái)需進(jìn)一步擴(kuò)大基層醫(yī)療資源覆蓋，提升公眾用藥素養(yǎng)，鞏固防控成效。