3-5個(gè)工作日
2025年四川雅安參保人員可通過(guò)手機(jī)端提交門(mén)特病申請(qǐng)，流程包括在線填報(bào)信息、上傳醫(yī)療材料、在線提交審核三步驟，審核結(jié)果將通過(guò)短信或APP通知。

一、申請(qǐng)條件與材料準(zhǔn)備

1. 資格要求

   • 雅安市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人

   • 符合《四川省門(mén)特病種目錄》規(guī)定的病種（如惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等）

   • 近半年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明及檢查報(bào)告

2. 材料清單

   材料類型	具體要求
   身份證明	有效身份證正反面照片
   醫(yī)保憑證	電子醫(yī)保憑證或社保卡照片
   診斷材料	醫(yī)院蓋章的病歷、診斷證明書(shū)、檢查報(bào)告（需近6個(gè)月內(nèi)）
   申請(qǐng)表	通過(guò)APP下載模板填寫(xiě)并電子簽名

3. 注意事項(xiàng)

   • 材料需清晰掃描，單張文件不超過(guò)5MB

   • 未在目錄內(nèi)的病種無(wú)法申請(qǐng)

二、手機(jī)申請(qǐng)操作步驟

1. 渠道選擇

   • 四川醫(yī)保APP：實(shí)名登錄后進(jìn)入“門(mén)特申請(qǐng)”模塊

   • 微信小程序：搜索“四川醫(yī)保公共服務(wù)”→“門(mén)特待遇申請(qǐng)”

   • 網(wǎng)頁(yè)端：登錄雅安市醫(yī)療保障局官網(wǎng)（建議使用電腦操作）

2. 填報(bào)流程

   步驟	操作說(shuō)明
   信息填寫(xiě)	輸入姓名、醫(yī)保編號(hào)、病種代碼（需對(duì)照目錄）
   材料上傳	按分類上傳診斷證明、檢查報(bào)告等，支持PDF或JPG格式
   提交審核	確認(rèn)無(wú)誤后點(diǎn)擊“在線提交”，系統(tǒng)生成申請(qǐng)編號(hào)

3. 進(jìn)度查詢

   • 提交后24小時(shí)內(nèi)可在APP“我的申請(qǐng)”中查看審核狀態(tài)

   • 審核通過(guò)后，定點(diǎn)醫(yī)院將同步信息并安排復(fù)查計(jì)劃

三、待遇與復(fù)查規(guī)則

1. 待遇標(biāo)準(zhǔn)

   • 年度支付限額按病種劃分（如糖尿病1.2萬(wàn)元/年，惡性腫瘤5萬(wàn)元/年）

   • 報(bào)銷比例與參保類型一致（職工醫(yī)保85%-90%，居民醫(yī)保70%-80%）

2. 復(fù)查機(jī)制

   • 每季度需在定點(diǎn)醫(yī)院提交復(fù)查報(bào)告

   • 未按時(shí)復(fù)查將暫停待遇，補(bǔ)交材料后恢復(fù)

通過(guò)手機(jī)申請(qǐng)門(mén)特病待遇，雅安參保人可減少線下跑動(dòng)，但需嚴(yán)格按病種目錄和材料要求操作。建議提交前通過(guò)APP“預(yù)審功能”檢查材料完整性，避免因格式問(wèn)題延誤審核。政策如有調(diào)整，以雅安市醫(yī)療保障局最新通知為準(zhǔn)。