目前陜西寶雞地區(qū)針對(duì)ASD（孤獨(dú)癥譜系障礙）的預(yù)防措施主要集中在早期篩查、家庭支持和社會(huì)融合三大領(lǐng)域，覆蓋0-6歲兒童關(guān)鍵發(fā)育期。
陜西寶雞通過(guò)構(gòu)建三級(jí)預(yù)防體系、強(qiáng)化社區(qū)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)、推進(jìn)醫(yī)教結(jié)合模式等多維度舉措，致力于降低ASD發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并提升早期干預(yù)效果。
一、早期篩查與監(jiān)測(cè)體系
新生兒發(fā)育監(jiān)測(cè)
寶雞市婦幼保健院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)0-3歲兒童開(kāi)展發(fā)育里程碑篩查，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)社交互動(dòng)、語(yǔ)言溝通及行為模式異常。表：寶雞市ASD早期篩查關(guān)鍵指標(biāo)
篩查項(xiàng)目 適用年齡 篩查頻率 主要工具 社交反應(yīng)評(píng)估 12-24個(gè)月 每半年1次 M-CHAT量表 語(yǔ)言發(fā)育篩查 18-36個(gè)月 每年1次 丹佛發(fā)育篩查 行為觀察評(píng)估 24-48個(gè)月 按需進(jìn)行 ADOS-2 高危兒童追蹤管理
對(duì)有家族遺傳史、早產(chǎn)或低出生體重等高危因素兒童建立專案管理，提供個(gè)性化發(fā)育指導(dǎo)。
二、家庭支持與干預(yù)
家長(zhǎng)培訓(xùn)計(jì)劃
寶雞市殘聯(lián)聯(lián)合特殊教育機(jī)構(gòu)開(kāi)展家長(zhǎng)技能培訓(xùn)，內(nèi)容包括行為干預(yù)技巧、溝通策略及情緒管理。家庭環(huán)境優(yōu)化
推廣結(jié)構(gòu)化家庭環(huán)境設(shè)計(jì)，如視覺(jué)提示系統(tǒng)、社交游戲場(chǎng)景搭建，降低感官刺激過(guò)度風(fēng)險(xiǎn)。
三、社會(huì)融合與政策保障
社區(qū)融合項(xiàng)目
在金臺(tái)區(qū)、渭濱區(qū)等試點(diǎn)社區(qū)設(shè)立融合活動(dòng)中心，組織同伴互動(dòng)、社交技能訓(xùn)練等活動(dòng)。政策支持網(wǎng)絡(luò)
- 醫(yī)保覆蓋：將ASD診斷及行為治療納入慢性病管理；
- 教育保障：推行隨班就讀政策，配備資源教師提供支持。
表：寶雞市ASD支持政策對(duì)比
政策類型 覆蓋范圍 核心措施 實(shí)施效果 醫(yī)療保障 全市常住人口 診斷費(fèi)用報(bào)銷70% 2023年惠及1200戶家庭 教育支持 公立學(xué)校 每校配備1名特教資源教師 融合率提升至65%
陜西寶雞通過(guò)科學(xué)篩查、家庭賦能和社會(huì)協(xié)同的立體化防控策略，逐步構(gòu)建起覆蓋全生命周期的ASD預(yù)防與支持網(wǎng)絡(luò)，為兒童早期發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)保障。
