四川省綿陽市2023年藥物過量事件同比下降12%，社區(qū)干預覆蓋率超90%。
通過建立三級預警體系、強化公眾用藥教育及完善藥品管理機制，綿陽市已形成覆蓋“預防-監(jiān)測-干預”的閉環(huán)管理體系，有效降低藥物濫用風險。

一、源頭防控：從藥品流通到家庭管理

1. 藥店分級管理制度

   • 所有零售藥店需配備智能售藥系統(tǒng)，對處方藥購買頻次、劑量進行實時監(jiān)控。
   • 重點藥物（如鎮(zhèn)靜劑、止痛藥）實行“實名登記+限量銷售”，單次購買量不得超過7日用量。

2. 家庭藥品安全指南

   • 推廣“家庭藥箱整理服務”，由社區(qū)藥師指導居民清理過期或冗余藥品。
   • 建議家庭留存藥品種類不超過5種，并標注明確的服用說明與有效期。

二、社會支持：構建多層次干預網絡

1. 學校-社區(qū)聯動教育

   • 中小學將“合理用藥”納入健康課程，通過情景模擬教學強化青少年認知。
   • 社區(qū)開設“用藥安全講堂”，針對老年人群體講解常見誤區(qū)（如自行疊加中西藥）。

2. 心理與藥物濫用聯防機制

   • 精神衛(wèi)生中心與基層醫(yī)療機構合作，對抑郁癥、焦慮癥患者建立用藥檔案。
   • 開設24小時心理援助熱線，提供藥物依賴風險評估與轉介服務。

三、技術賦能：數字化監(jiān)管與預警

1. 智能監(jiān)測平臺

   • 衛(wèi)生部門搭建全市藥品流通大數據平臺，對異常購藥行為（如單人多渠道重復購藥）觸發(fā)紅色預警。
   • 醫(yī)院HIS系統(tǒng)自動攔截超劑量處方，并強制醫(yī)生二次確認。

2. 可穿戴設備應用

   高風險人群（如慢性病患者）可自愿佩戴智能手環(huán)，實時監(jiān)測心率、血氧等指標，異常數據同步至家庭醫(yī)生端。

四、長效保障：政策與法律支撐

1. 地方立法約束

   《綿陽市藥品安全管理條例》明確：藥店違規(guī)超量售藥將面臨3-5倍罰款，情節(jié)嚴重者吊銷執(zhí)照。

2. 醫(yī)保支付引導

   將合理用藥評估納入醫(yī)保報銷條件，對遵醫(yī)囑用藥者提高報銷比例至85%。

：綿陽模式的核心在于將個體責任、社會支持與科技手段深度融合，通過精準識別風險人群、優(yōu)化藥品流通鏈條、強化全民參與意識，實現從被動應對到主動預防的轉變。這一經驗對其他地區(qū)具有重要參考價值，但需結合本地實際調整執(zhí)行細節(jié)。