?門特病待遇到期前30日內(nèi)?可申請續(xù)辦,續(xù)辦后待遇有效期?最長不超過3年?。
門特?。ㄩT診特殊慢性?。┗颊咴诖龅狡诤笮柚匦绿峤徊牧蠈徍?,通過后方可繼續(xù)享受醫(yī)保報銷政策。以下是2025年內(nèi)蒙古通遼市門特病續(xù)辦的具體流程和注意事項:
?一、續(xù)辦基本條件?
- ?資格要求?:原確診疾病需仍在《通遼市基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種目錄》范圍內(nèi),且病情符合準入標準。
- ?時間節(jié)點?:必須在當前待遇有效期截止前?30個工作日?內(nèi)向醫(yī)保經(jīng)辦機構提交申請,逾期需重新按新參保流程辦理。
?二、續(xù)辦材料準備?
- ?身份證明?:申請人身份證原件及復印件、醫(yī)??◤陀〖?。
- ?醫(yī)療證明?:
- 近2年內(nèi)二級及以上公立醫(yī)院出具的?診斷證明書?(需加蓋醫(yī)院公章);
- 與病情相關的?病歷資料?(如檢查報告、出院小結等)。
- ?其他材料?:填寫完整的《通遼市門診特殊慢性病待遇續(xù)辦申請表》(可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領?。?。
?三、辦理流程?
- ?提交申請?:將材料遞交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或通過“內(nèi)蒙古醫(yī)保APP”線上提交。
- ?專家評審?:醫(yī)保部門組織專家對材料進行審核,?15個工作日內(nèi)?反饋結果。
- ?結果查詢?:通過短信或APP通知審核結果,通過后新有效期自原待遇截止日起計算。
?四、注意事項?
- ?材料真實性?:偽造病歷或診斷證明將取消續(xù)辦資格,并納入醫(yī)保信用黑名單。
- ?待遇銜接?:若續(xù)辦審核未通過,原待遇到期后立即終止,期間產(chǎn)生的門診費用需自費。
- ?政策變動?:2025年起新增線上視頻面審環(huán)節(jié),部分病種可能需預約遠程醫(yī)療鑒定。
續(xù)辦成功后,患者可繼續(xù)享受門特病醫(yī)保報銷待遇,具體比例和限額按年度政策執(zhí)行。建議提前準備材料,避免因審核延誤影響治療。