立即干預(yù)與持續(xù)支持是防范的關(guān)鍵。
在陜西安康地區(qū),防范創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)需要建立一個(gè)集早期識(shí)別、專業(yè)干預(yù)、社會(huì)支持和長(zhǎng)期健康管理于一體的綜合體系。這不僅依賴于個(gè)人和家庭的努力,更需要社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及政府相關(guān)部門的協(xié)同合作,通過(guò)普及心理健康知識(shí)、提供便捷的專業(yè)服務(wù)和構(gòu)建支持性環(huán)境,有效降低PTSD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)康復(fù)。
一、 提升認(rèn)知與早期識(shí)別
普及心理健康知識(shí):在安康市各級(jí)單位、社區(qū)和學(xué)校廣泛開(kāi)展心理健康教育,特別是關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的知識(shí)普及,讓公眾了解其常見(jiàn)誘因(如重大事故、自然災(zāi)害、暴力事件等)和早期癥狀(如反復(fù)閃回、噩夢(mèng)、過(guò)度警覺(jué)、情緒麻木等)。提高公眾對(duì)心理問(wèn)題的識(shí)別能力,減少病恥感,鼓勵(lì)在出現(xiàn)困擾時(shí)及時(shí)尋求幫助。
建立高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查機(jī)制:針對(duì)安康地區(qū)的特定高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群(如應(yīng)急救援人員、公安干警等)和經(jīng)歷過(guò)重大創(chuàng)傷事件的群體,定期進(jìn)行心理狀況評(píng)估。通過(guò)專業(yè)的心理測(cè)評(píng)工具,實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)潛在的心理問(wèn)題。
推廣便捷的心理服務(wù)入口:充分利用“安心在線”等已開(kāi)通的心理咨詢服務(wù)熱線和平臺(tái),為市民提供便捷的在線咨詢和危機(jī)干預(yù)服務(wù)。在各縣、鎮(zhèn)、村設(shè)立心理咨詢室或疏導(dǎo)室,由專業(yè)人員或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的村醫(yī)提供基礎(chǔ)服務(wù),確保服務(wù)觸達(dá)基層。
二、 構(gòu)建專業(yè)干預(yù)與支持網(wǎng)絡(luò)
提供多元化專業(yè)治療:對(duì)于已確診或出現(xiàn)明顯癥狀的個(gè)體,應(yīng)提供包括心理治療(如認(rèn)知行為療法、系統(tǒng)脫敏療法等)和藥物治療在內(nèi)的綜合干預(yù)方案。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,且療程可能需要持續(xù)一年以上。
對(duì)比項(xiàng)目
心理治療
藥物治療
社區(qū)支持
主要形式
認(rèn)知行為療法、系統(tǒng)脫敏等
抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑等
心理咨詢、互助小組、家庭關(guān)懷
作用機(jī)制
改變認(rèn)知模式,處理創(chuàng)傷記憶
調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì),緩解癥狀
提供情感支持,減少孤立感
實(shí)施場(chǎng)所
醫(yī)院心理科、專業(yè)咨詢機(jī)構(gòu)
醫(yī)院、遵醫(yī)囑用藥
家庭、社區(qū)活動(dòng)中心、線上平臺(tái)
持續(xù)時(shí)間
數(shù)周至數(shù)月,視情況而定
通常需持續(xù)服藥一年以上
長(zhǎng)期、持續(xù)
在安康的可及性
“安心在線”平臺(tái)及各縣鎮(zhèn)咨詢室
依托當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)
村級(jí)心理疏導(dǎo)室正在推廣
強(qiáng)化早期心理干預(yù):在重大創(chuàng)傷事件發(fā)生后,迅速組織專業(yè)力量為受影響人群提供多次早期心理干預(yù),這已被證明有助于預(yù)防PTSD癥狀的長(zhǎng)期發(fā)展。這包括心理急救、團(tuán)體輔導(dǎo)和后續(xù)的跟蹤隨訪。
培養(yǎng)心理韌性:通過(guò)開(kāi)展心理健康知識(shí)培訓(xùn)和演練,幫助個(gè)人和群體學(xué)習(xí)壓力管理和情緒調(diào)節(jié)技巧,增強(qiáng)面對(duì)逆境的心理韌性,從而降低未來(lái)發(fā)生PTSD的風(fēng)險(xiǎn)。
三、 營(yíng)造支持性社會(huì)環(huán)境
家庭與親友支持:鼓勵(lì)家庭成員和朋友在個(gè)體經(jīng)歷創(chuàng)傷后,給予充分的理解、耐心和陪伴,避免責(zé)備,積極鼓勵(lì)其表達(dá)感受并尋求專業(yè)幫助。家庭是康復(fù)過(guò)程中最重要的支持系統(tǒng)。
社區(qū)關(guān)懷與融入:社區(qū)組織應(yīng)發(fā)揮積極作用,通過(guò)組織活動(dòng)、提供信息和建立互助網(wǎng)絡(luò),幫助創(chuàng)傷經(jīng)歷者重新融入社會(huì),減少其社會(huì)隔離感。
政策與資源保障:政府及相關(guān)部門需持續(xù)投入資源,支持安康市心理健康服務(wù)體系的建設(shè),確保專業(yè)人才的培養(yǎng)與留存,并將心理健康服務(wù)納入公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。
防范創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要將早期識(shí)別、專業(yè)干預(yù)和社會(huì)支持緊密結(jié)合。在陜西安康,通過(guò)利用“安心在線”等現(xiàn)有平臺(tái),推廣基層心理服務(wù),并借鑒專業(yè)治療模式,能夠有效構(gòu)建起防范PTSD的屏障。關(guān)鍵在于提升全民心理健康素養(yǎng),消除尋求幫助的障礙,并確保從個(gè)人到社會(huì)各個(gè)層面都能提供及時(shí)、有效和持續(xù)的支持,最終促進(jìn)個(gè)體的心理康復(fù)與社會(huì)和諧。