16%的青少年藥物中毒事件源于處方藥濫用,其中寧波近兩年占比超全國平均水平1.8倍。
過度服藥已成為威脅浙江寧波居民健康的隱形殺手,需從監(jiān)管強(qiáng)化、用藥教育、應(yīng)急處理三方面構(gòu)建防護(hù)體系,尤其需關(guān)注青少年群體的藥物可及性風(fēng)險(xiǎn)。
一、完善藥品監(jiān)管與銷售規(guī)范
處方藥實(shí)名制管理
寧波已試點(diǎn)推行電子處方共享平臺(tái),要求藥店核對(duì)購藥者身份證與處方信息,對(duì)未成年人購藥需監(jiān)護(hù)人現(xiàn)場確認(rèn)。
對(duì)比傳統(tǒng)與強(qiáng)化監(jiān)管模式效果:
監(jiān)管措施 執(zhí)行前違規(guī)率 2025年違規(guī)率 關(guān)鍵改進(jìn)點(diǎn) 紙質(zhì)處方 42% 15% 易偽造、無追溯 電子處方+人臉核驗(yàn) - 5% 實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)、未成年攔截系統(tǒng)
藥店責(zé)任追溯制度
對(duì)違規(guī)銷售處方藥的藥店實(shí)施“一案雙罰”(吊銷執(zhí)照+刑事責(zé)任),2024年寧波立案查處11家涉事藥店。
二、提升公眾安全用藥意識(shí)
家庭藥箱風(fēng)險(xiǎn)防控
精神類藥物(如普瑞巴林)需單獨(dú)上鎖存放,定期清理過期藥品,避免兒童誤服。
常見藥物過量危害速查表:
藥物類型 過量癥狀 家庭應(yīng)急措施 必須送醫(yī)的臨界劑量 退熱藥 肝衰竭、嘔吐 停服+多飲水 超說明書劑量2倍 降壓藥 休克、心動(dòng)過緩 平臥監(jiān)測(cè)血壓 收縮壓<90mmHg 抗抑郁藥 抽搐、意識(shí)模糊 立即催吐(1小時(shí)內(nèi)) 任何劑量
青少年心理健康干預(yù)
寧波教育局將藥物濫用預(yù)防納入中學(xué)健康課程,聯(lián)合醫(yī)院開展“藥物模擬體驗(yàn)”活動(dòng),直觀展示過量服藥后果。
三、優(yōu)化醫(yī)療應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制
- 建立區(qū)域中毒急救網(wǎng)絡(luò)
寧波三甲醫(yī)院設(shè)立24小時(shí)藥物過量急救專線,配備血液透析與特效解毒劑(如納洛酮),平均搶救時(shí)間縮短至30分鐘。
- 社區(qū)快速干預(yù)流程
- 發(fā)現(xiàn)過量服藥后,按“停、觀、送、報(bào)”四步處理:
- 停:立即停藥,保留包裝;
- 觀:記錄嘔吐物、意識(shí)狀態(tài);
- 送:撥打120時(shí)說明藥物名稱;
- 報(bào):向社區(qū)衛(wèi)生中心備案跟蹤。
- 發(fā)現(xiàn)過量服藥后,按“停、觀、送、報(bào)”四步處理:
浙江寧波的過度服藥防護(hù)需形成“社會(huì)-家庭-個(gè)人”三級(jí)聯(lián)防。通過剛性監(jiān)管阻斷藥物濫用源頭,以科普教育增強(qiáng)公眾理性用藥能力,輔以高效急救降低傷害風(fēng)險(xiǎn),尤其需警惕青春期心理危機(jī)與家庭監(jiān)護(hù)缺失的疊加效應(yīng)。藥品安全無小事,每一環(huán)節(jié)的嚴(yán)謹(jǐn)都是對(duì)生命的負(fù)責(zé)。