過度服藥是可預防的公共衛(wèi)生問題，需通過個人科學用藥、醫(yī)療機構規(guī)范診療、監(jiān)管部門嚴格管控三方協(xié)同實現(xiàn)。
避免過度服藥需構建“個人-醫(yī)療機構-監(jiān)管部門”三位一體的防控體系，涵蓋科學用藥意識提升、醫(yī)療服務規(guī)范化、藥品流通監(jiān)管強化等多維度措施，結合地方政策與醫(yī)療資源優(yōu)勢，形成具有泉州特色的綜合解決方案。
一、強化個人科學用藥意識
1. 樹立合理用藥觀念
- 遵循用藥原則：嚴格按照“能口服不肌注，能肌注不輸液”的世衛(wèi)組織用藥原則，避免因“速效”需求盲目選擇靜脈輸液。
- 拒絕自行購藥濫用：不隨意購買、服用含三唑侖等國家管制精神藥品，警惕網絡非法藥品銷售，如“025”片劑等偽裝毒品的風險。
2. 規(guī)范家庭藥品管理
- 建立用藥記錄：記錄藥品名稱、劑量、用法及有效期，避免重復用藥或過期藥品服用。
- 定期清理藥箱：每3-6個月整理家庭藥箱，及時處置過期、變質藥品，可通過社區(qū)回收點或醫(yī)院藥房規(guī)范處理。
二、推動醫(yī)療機構規(guī)范診療行為
1. 落實分級診療與處方管理
- 基層醫(yī)療機構優(yōu)先：常見病、慢性病患者優(yōu)先選擇社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，減少三級醫(yī)院過度醫(yī)療風險。
- 嚴格處方審核：醫(yī)療機構需通過信息化系統(tǒng)對處方進行合理性審核，重點監(jiān)控抗生素、激素等易濫用藥品的使用指征。
2. 加強慢性病用藥管理
- 門診特慢病規(guī)范報銷：依托泉州市職工/居民醫(yī)保門診特慢病政策，高血壓、糖尿病等患者需定期復審（通常1-3年），避免長期無評估用藥。
- 家庭醫(yī)生簽約服務：通過簽約家庭醫(yī)生享受報銷比例提高5%的政策傾斜，同時獲得個性化用藥指導，減少重復就醫(yī)和多頭開藥。
三、完善藥品監(jiān)管與社會共治
1. 強化藥品流通全鏈條監(jiān)管
- 打擊非法藥品銷售：市場監(jiān)管部門常態(tài)化開展“守護消費”鐵拳行動，嚴查走私、偽報品名等非法藥品流入渠道，如2025年曝光的走私三唑侖典型案例。
- 規(guī)范網絡藥品交易：加強對電商平臺、社交軟件藥品銷售的監(jiān)測，嚴禁無資質售賣處方藥及管制類精神藥品。
2. 構建社會監(jiān)督與科普體系
- 開展用藥安全科普：通過醫(yī)院宣傳欄、社區(qū)講座、官方媒體等渠道，普及“藥物濫用性頭痛”等過度服藥危害，推廣福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院等三甲醫(yī)院的專家咨詢資源。
- 鼓勵群眾舉報：設立非法用藥線索舉報平臺，對查實的走私、濫用藥品行為給予獎勵，形成“監(jiān)管部門-醫(yī)療機構-公眾”共治格局。
四、特殊人群用藥保護措施
1. 兒童與老年人重點防控
- 兒童用藥減量與劑型選擇：避免嬰幼兒因“服藥困難”盲目輸液，優(yōu)先選擇顆粒劑、糖漿等易服用劑型，嚴格按體重計算劑量。
- 老年人多重用藥管理：針對患有多種慢性病的老年人，由家庭醫(yī)生牽頭進行用藥重整，減少重復用藥和藥物相互作用風險。
2. 大學生等群體警示教育
校園禁毒與藥品安全教育：高校需將管制藥品危害納入新生入學教育，通過案例（如2025年泉州大學生走私三唑侖被判刑事件）警示非法用藥法律后果。
通過個人科學用藥習慣的養(yǎng)成、醫(yī)療機構診療行為的規(guī)范、監(jiān)管部門全鏈條管控的強化，以及特殊人群的精準干預，泉州可逐步降低過度服藥風險，保障公眾用藥安全。這一過程需政府、醫(yī)療機構、社會組織及個人長期協(xié)作，共同構建合理用藥的健康生態(tài)。
