每年約15%的藥物不良反應(yīng)源于過度服藥。
避免過度服藥需要從用藥意識、科學(xué)管理、健康教育等多方面入手，建立個人、家庭、醫(yī)療機構(gòu)和社會共同參與的綜合防治體系，尤其要關(guān)注慢性病患者、老年人、兒童等高風(fēng)險人群，通過規(guī)范用藥流程、普及安全知識、加強監(jiān)督指導(dǎo)，最大限度減少藥物濫用和誤服風(fēng)險。
一、過度服藥的主要成因
過度服藥行為往往源于用藥觀念偏差和健康管理不足，具體表現(xiàn)為以下幾類：
自行增減藥物劑量
部分患者憑感覺調(diào)整用藥量，認為“多吃好得快”或“癥狀減輕就停藥”，導(dǎo)致劑量失控。尤其以慢性病患者最為常見，如高血壓、糖尿病等需長期服藥者，易因自我判斷失誤而過量或不足。多種藥物混合使用
同時服用多種藥物（含中西藥、保健品）易引發(fā)藥物相互作用，增加不良反應(yīng)風(fēng)險。老年人因多病共存，常有多科室就診、重復(fù)開藥現(xiàn)象，造成重復(fù)用藥或配伍禁忌。對藥品說明書理解不足
公眾普遍存在閱讀說明書不仔細或理解偏差，忽視禁忌癥、用法用量及不良反應(yīng)提示，導(dǎo)致誤服或超量服用。
不同人群過度服藥風(fēng)險對比表
人群 | 主要風(fēng)險原因 | 常見藥物類型 | 風(fēng)險等級 |
|---|---|---|---|
老年人 | 多病共存、記憶力減退 | 慢性病藥、鎮(zhèn)靜催眠藥 | 高 |
兒童 | 家長自行給藥、劑量換算錯誤 | 抗生素、感冒藥 | 中高 |
慢性病患者 | 自行調(diào)整劑量、追求快速見效 | 降壓藥、降糖藥 | 高 |
孕婦 | 濫用補藥、擔心影響胎兒 | 維生素、中成藥 | 中 |
青壯年 | 自我藥療、忽視說明書 | 止痛藥、感冒藥 | 中 |
二、過度服藥的危害
過度服藥不僅無法加速康復(fù)，反而會帶來健康隱患，甚至危及生命。
急性藥物中毒
超劑量服藥可引發(fā)惡心、嘔吐、頭暈、心律失常等中毒癥狀，嚴重時導(dǎo)致昏迷或死亡。尤其以鎮(zhèn)靜劑、心血管藥物、精神類藥物最為危險。慢性器官損傷
長期過量用藥會加重肝臟、腎臟代謝負擔，引發(fā)藥物性肝損傷、腎功能衰竭等。非甾體抗炎藥（如布洛芬）長期濫用可致胃腸道出血。藥物依賴與耐藥性
反復(fù)大劑量服用某些藥物（如安眠藥、止痛藥）易產(chǎn)生依賴性，甚至成癮。抗生素濫用則會導(dǎo)致耐藥菌株出現(xiàn)，使感染難以治療。
三、避免過度服藥的有效措施
預(yù)防是減少過度服藥的核心，需從個人行為到醫(yī)療管理多環(huán)節(jié)協(xié)同發(fā)力。
嚴格遵醫(yī)囑用藥
患者應(yīng)嚴格按醫(yī)生或藥師指導(dǎo)服藥，不自行增減劑量或停藥。復(fù)診時主動告知正在使用的所有藥物，避免重復(fù)開藥或不良相互作用。定期清理家庭藥箱
家庭應(yīng)建立藥品清單，定期檢查有效期，妥善處理過期藥、變質(zhì)藥。兒童和老年人的藥品需單獨存放，防止誤服。提高用藥安全意識
公眾需主動學(xué)習(xí)合理用藥知識，仔細閱讀藥品說明書，了解適應(yīng)癥、用法用量、禁忌及不良反應(yīng)。不輕信偏方或廣告藥物，不盲目跟風(fēng)用藥。
常見藥物安全使用對比表
藥物類型 | 安全使用要點 | 風(fēng)險提示 |
|---|---|---|
抗生素 | 嚴格按療程服用，不自行提前停藥 | 易致耐藥性、腸道菌群失調(diào) |
降壓藥 | 定時監(jiān)測血壓，不可隨意調(diào)量 | 突然停藥可致反跳性高血壓 |
鎮(zhèn)靜催眠藥 | 短期、小劑量使用，避免長期依賴 | 可致嗜睡、記憶力減退、成癮 |
感冒藥 | 不同時服用多種成分感冒藥 | 部分含相同成分易致過量中毒 |
保健品 | 不可替代藥物治療，避免與藥物同服 | 可能影響藥物吸收或增加負擔 |
過度服藥的防范需全社會共同重視，個人應(yīng)養(yǎng)成科學(xué)用藥習(xí)慣，家庭要做好藥品管理，醫(yī)療機構(gòu)需加強用藥指導(dǎo)與隨訪，政府及媒體則應(yīng)廣泛普及安全用藥知識，形成健康、理性的用藥環(huán)境，切實保障公眾的用藥安全與身體健康。