根據(jù)2025年廣東茂名市門診特定病種(門特)政策,辦理流程及所需材料如下:
一、辦理條件
參保要求 :茂名市基本醫(yī)療保險參保人(含城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工),且所患疾病屬于醫(yī)院認定的門特病種范圍。
病種范圍 :覆蓋55種疾病,如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等,具體以醫(yī)院公示為準。
二、所需材料
基礎材料
身份證明 :患者本人身份證原件及復印件,未成年人需提供戶口本。
社???/strong> :用于醫(yī)保信息關聯(lián)和費用結(jié)算。
醫(yī)療相關材料
病歷資料 :門診病歷/住院病歷(出院小結(jié))、檢查報告單(如血液化驗、影像學報告、病理報告等),需加蓋醫(yī)療機構公章。
診斷證明 :由二級及以上定點醫(yī)療機構開具的疾病診斷證明,需包含病情分期等詳細信息。
其他補充材料
惡性腫瘤患者 :需提供近兩年內(nèi)病理切片報告或影像報告。
異地就醫(yī) :需提供《門慢門特登記信息表》及異地就醫(yī)備案證明。
三、辦理流程
掛號就診 :攜帶材料至茂名市婦幼保健院(或其他指定醫(yī)院)掛對應??铺?。
專科審核 :醫(yī)生審核材料,符合標準后填寫《門診特定病種待遇認定申請表》。
提交申請 :將申請表、身份證復印件、病歷資料等提交至醫(yī)院醫(yī)保辦。
審批與生效 :醫(yī)院內(nèi)部審批(約3個工作日)→ 醫(yī)保辦備案(3個工作日后生效)。
四、注意事項
有效期 :門特待遇有效期一般為1-5年,到期需復查并續(xù)期。
材料真實性 :所有材料需真實完整,復印件需提前準備。
選擇???/strong> :掛號時需選擇對應門特病種的??漆t(yī)生。
建議辦理前通過茂名市婦幼保健院官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細節(jié)。