3-7個(gè)工作日完成審核
2025年海南東方特殊門診支持通過(guò)海南醫(yī)保小程序、海南醫(yī)保APP、海易辦平臺(tái)或海南醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)在線申請(qǐng)，流程涵蓋身份認(rèn)證、材料提交、線上審核三大環(huán)節(jié)，居民足不出戶即可完成辦理。
一、手機(jī)申請(qǐng)核心流程
- 1.登錄官方平臺(tái)微信搜索“海南醫(yī)?！毙〕绦?，或下載“海南醫(yī)?！盇PP、海易辦APP，實(shí)名注冊(cè)并綁定社?？?醫(yī)保電子憑證。
- 2.提交申請(qǐng)材料進(jìn)入“門診慢性病病種待遇申請(qǐng)”模塊，根據(jù)提示上傳：身份證、社保卡正反面照片近期診斷證明、檢查報(bào)告（需二級(jí)以上醫(yī)院蓋章）病史資料（病歷首頁(yè)、出院記錄等）
- 3.查詢審核進(jìn)度提交后3-7個(gè)工作日內(nèi)，系統(tǒng)將短信通知審核結(jié)果。審核通過(guò)后，可在線查詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥品目錄。
二、線上申請(qǐng)渠道對(duì)比
| 平臺(tái)名稱 | 適用人群 | 特色功能 | 材料提交方式 |
|---|---|---|---|
| 海南醫(yī)保小程序 | 省內(nèi)參保居民 | 支持異地就醫(yī)備案、選點(diǎn)就醫(yī) | 圖片上傳、文件掃描 |
| 海南醫(yī)保APP | 需綁定家庭成員的參保人 | 可代辦申請(qǐng)、查看家庭成員門特記錄 | 文件批量上傳 |
| 海易辦平臺(tái) | 跨省備案人員 | 集成異地就醫(yī)直接結(jié)算功能 | 支持電子簽名、在線蓋章 |
| 海南醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái) | 需查詢政策細(xì)則的居民 | 提供病種目錄、報(bào)銷比例查詢 | 鏈接跳轉(zhuǎn)至政策解讀頁(yè) |
三、特殊情形處理
- 門特待遇有效期：A/B類病種2年，C類1年
- 居住地遷移或病情變化時(shí)，需持身份證/社?？ㄖ玲t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更
1.省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診
需額外提交《異地就醫(yī)備案證明》，通過(guò)“異地就醫(yī)備案”頁(yè)面關(guān)聯(lián)門特申請(qǐng) 。
2.續(xù)辦與變更
3.材料補(bǔ)充
審核未通過(guò)可登錄平臺(tái)查看具體原因，重新上傳補(bǔ)充材料或撥打12393醫(yī)保熱線咨詢 。
海南東方居民通過(guò)手機(jī)申請(qǐng)?zhí)厥忾T診時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注平臺(tái)選擇、材料完整性及異地備案要求。審核時(shí)效性較強(qiáng)，材料真實(shí)清晰可大幅提升通過(guò)率，續(xù)辦及變更需求建議提前1個(gè)月辦理。
