約65%的慢性病患者存在自行調(diào)整用藥劑量行為
山東濟(jì)南作為醫(yī)療資源集中的省會(huì)城市，通過健康教育體系優(yōu)化、智能用藥監(jiān)管平臺(tái)建設(shè)及多級(jí)醫(yī)療協(xié)作三大核心策略，系統(tǒng)性降低過度服藥風(fēng)險(xiǎn)。以下從四個(gè)維度解析具體預(yù)防機(jī)制：
一、構(gòu)建全域用藥安全教育網(wǎng)絡(luò)
社區(qū)健康講堂
濟(jì)南市132家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施“周周有課堂”計(jì)劃，針對(duì)老年人、慢病患者開展藥物代謝原理與劑量換算科普，2024年數(shù)據(jù)顯示參與者用藥錯(cuò)誤率下降38%。數(shù)字媒體矩陣
依托“健康濟(jì)南”APP推送用藥風(fēng)險(xiǎn)自測工具，結(jié)合短視頻平臺(tái)發(fā)布《家庭藥箱紅黑榜》系列內(nèi)容，日均觸達(dá)超50萬人次，有效提升處方藥識(shí)別能力。
二、醫(yī)療體系能力升級(jí)工程
醫(yī)生處方規(guī)范化
措施 覆蓋機(jī)構(gòu) 成效指標(biāo) 電子病歷質(zhì)控系統(tǒng) 三級(jí)醫(yī)院 重復(fù)開藥減少27% 中藥飲片配伍數(shù)據(jù)庫 中醫(yī)院 相互作用警示率92% 分級(jí)診療深化
建立家庭醫(yī)生用藥跟蹤制度，對(duì)高血壓、糖尿病患者實(shí)施季度用藥評(píng)估，2025年上半年調(diào)整不合理用藥方案1.2萬例。
三、智能監(jiān)管技術(shù)應(yīng)用
醫(yī)保大數(shù)據(jù)預(yù)警
通過分析跨院開藥頻次與藥品配伍禁忌，系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)記高風(fēng)險(xiǎn)賬戶，2024年攔截異常購藥行為4300余次。物聯(lián)網(wǎng)藥盒普及
發(fā)放智能分藥設(shè)備至8.6萬戶家庭，實(shí)時(shí)監(jiān)測服藥時(shí)間與剩余藥量，異常情況自動(dòng)推送提醒至簽約醫(yī)生端。
四、重點(diǎn)人群防護(hù)計(jì)劃
老年群體專項(xiàng)
在歷下區(qū)試點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)駐點(diǎn)藥師制度，提供藥物整理與不良反應(yīng)監(jiān)測服務(wù)，試點(diǎn)機(jī)構(gòu)過度用藥投訴量下降65%。青少年心理干預(yù)
市教育局聯(lián)合精神衛(wèi)生中心開通24小時(shí)用藥咨詢專線，針對(duì)考前焦慮等場景開展非藥物減壓培訓(xùn)，年服務(wù)量突破12萬人次。
過度服藥防控需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科技企業(yè)與社區(qū)組織的立體化協(xié)作。濟(jì)南通過將智能監(jiān)管融入日常診療、風(fēng)險(xiǎn)教育貫穿全生命周期、精準(zhǔn)干預(yù)覆蓋特殊群體，形成具有示范意義的防控模式。持續(xù)優(yōu)化的用藥安全生態(tài)圈，正在為千萬市民構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)的健康屏障。
