可以，需滿足特定條件
根據(jù)2025年甘孜藏族自治州醫(yī)療保障政策規(guī)定，特殊門診業(yè)務允許由家人代辦，但需提供完整的代辦材料并遵守流程規(guī)范。具體執(zhí)行細則以當?shù)蒯t(yī)保局最新文件為準。
一、代辦政策依據(jù)
政策文件
- 《甘孜州基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法（2025年修訂）》明確：因高齡、殘疾、疾病等原因無法親自辦理的參保人，可委托直系親屬或監(jiān)護人代辦。
- 代辦人需提供雙方身份證原件、委托書及關系證明（如戶口簿、結婚證等）。
適用范圍
特殊門診涵蓋病種包括糖尿病、高血壓Ⅲ期、惡性腫瘤等27類慢性病及重大疾?。ㄔ斠姳?）。
表1：2025年甘孜州特殊門診可代辦病種示例
病種類型 是否需年審 代辦材料附加要求 糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥） 是 近期化驗報告 尿毒癥透析治療 否 透析治療記錄單 器官移植術后 是 術后復查證明
二、代辦流程與材料
基礎材料
- 參保人社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證；
- 代辦人身份證原件及復印件；
- 由社區(qū)/村委會蓋章的委托書（模板可通過醫(yī)保局官網(wǎng)下載）。
特殊情形附加材料
- 若參保人無民事行為能力，需提供法院或醫(yī)療機構出具的監(jiān)護人證明；
- 異地代辦需額外提交參保人手持委托書的視頻聲明（時長不少于10秒）。
辦理渠道
- 線上：通過“甘孜醫(yī)?！盇PP上傳材料，3個工作日內審核；
- 線下：前往參保地醫(yī)保服務大廳，現(xiàn)場辦理即時生效。
三、注意事項
時效性
代辦申請需在診斷證明開具后60日內提交，逾期需重新評估病情。
責任歸屬
代辦人需確保材料真實，若發(fā)現(xiàn)虛假申報，將暫停參保人待遇并追究法律責任。
動態(tài)調整
2025年起，甘孜州對罕見病門診報銷增設代辦通道，具體病種清單每季度更新。
特殊門診代辦政策體現(xiàn)了對弱勢群體的便利化服務，但需嚴格遵守材料規(guī)范與流程透明原則。建議代辦前通過醫(yī)保局官方熱線或窗口咨詢最新要求，避免因信息滯后影響待遇申領。
