防治厭食癥需從營養(yǎng)、心理、生活習(xí)慣等多方面入手，通過綜合干預(yù)促進(jìn)康復(fù)與預(yù)防。
厭食癥是一種復(fù)雜的進(jìn)食障礙，防治需綜合多方面措施。在營養(yǎng)康復(fù)上，要恢復(fù)正常體重，起初每日攝入 1200 - 1600 千卡熱量，每周增重 0.5 - 1 公斤，以身高、年齡算出目標(biāo)體重（如 BMI≥18.5）。由營養(yǎng)師指導(dǎo)制定飲食計劃，采用每日 5 - 6 餐的分餐制，從易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物過渡到正常飲食，同時避免高糖高脂食物以防再喂養(yǎng)綜合征。還要定期檢測血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能及心電圖，監(jiān)測營養(yǎng)狀況，及時處理低血鉀、貧血等并發(fā)癥。
（一）心理治療
- 認(rèn)知行為療法（CBT）：修正患者 “瘦 = 價值” 這類對體型、體重的扭曲認(rèn)知，通過行為實驗打破節(jié)食 - 暴食循環(huán)，建立健康飲食行為。
- 家庭治療：針對青少年患者，采用 Maudsley 家庭治療模式，父母監(jiān)督飲食恢復(fù)，逐步交還進(jìn)食控制權(quán)，改善家庭互動模式。
- 支持性心理治療：助力患者處理自卑、完美主義等人格特質(zhì)，提升自我接納度，減少對體重的過度關(guān)注。
（二）藥物治療
- 抗抑郁藥：像選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑，能改善抑郁、焦慮情緒，降低強(qiáng)迫性節(jié)食行為，但要留意其對食欲的抑制作用。
- 抗精神病藥：奧氮平等藥物可緩解體象障礙及頑固拒食，尤其適用于有精神病性癥狀的患者。
- 營養(yǎng)補(bǔ)充劑：口服維生素 B 族、鋅制劑等改善營養(yǎng)不良，必要時通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)快速糾正電解質(zhì)紊亂。
（三）養(yǎng)成良好生活習(xí)慣
- 規(guī)律飲食：定時進(jìn)餐，每天盡量在相同時間吃飯，讓身體形成生物鐘；控制每餐間隔 4 - 6 小時。
- 食物選擇多樣化：保證攝入碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等各類營養(yǎng)素；多吃新鮮蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、魚類、豆類等。
- 控制食量：每餐吃七八分飽，避免暴飲暴食；不過度節(jié)食，維持身體正常代謝和營養(yǎng)供應(yīng)。
- 營造良好就餐環(huán)境：選擇安靜、整潔、舒適的地方就餐，吃飯時不看電視、玩手機(jī)，以免分散注意力。
防治厭食癥，需個人、家庭與社會共同努力。個人要養(yǎng)成良好飲食與生活習(xí)慣，保持積極心態(tài)；家庭應(yīng)給予理解支持，營造良好氛圍；社會要倡導(dǎo)健康觀念，提供專業(yè)幫助。若發(fā)現(xiàn)厭食癥跡象，應(yīng)盡早干預(yù)治療，促進(jìn)患者康復(fù)。