辦理門(mén)診慢特病需在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并提交完整材料。
在2025年，貴州省黔東南州的居民申請(qǐng)門(mén)診慢特病資格，核心在于滿(mǎn)足特定病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，并向指定機(jī)構(gòu)提交完整的申請(qǐng)材料。整個(gè)流程通常由符合條件的患者在醫(yī)院直接辦理。
一、辦理方式與基本要求
根據(jù)規(guī)定，患者需在 黔東南州內(nèi)符合條件的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 就診后，方可申請(qǐng)。辦理方式主要分為線(xiàn)上和線(xiàn)下兩種：
- 現(xiàn)場(chǎng)辦理 ：可前往黔東南州各區(qū)（市、縣）的醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)窗口或貴陽(yáng)市二級(jí)甲等及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保部門(mén)辦理。
- 網(wǎng)上辦理 ：可通過(guò)“貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”、“貴州醫(yī)保APP”或“貴州醫(yī)保微信公眾號(hào)”上傳材料進(jìn)行申辦。
二、所需基礎(chǔ)材料清單
無(wú)論選擇何種辦理方式，都需要準(zhǔn)備以下幾類(lèi)基礎(chǔ)性材料作為申請(qǐng)的核心依據(jù)：
| 材料類(lèi)別 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 身份憑證 | 醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社?？ㄔ皬?fù)印件。 |
| 申請(qǐng)表格 | 填寫(xiě)并簽字確認(rèn)的《貴州省門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。 |
| 醫(yī)療記錄 | 近期在 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院 提供的完整病歷資料，包括診斷證明、住院或門(mén)診病歷以及相關(guān)的檢查化驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件。 |
三、不同病種的特定條件
除了上述通用材料外，還需根據(jù)不同申請(qǐng)的 慢特病病種 ，提供各自特有的診斷證明。以下是幾種常見(jiàn)病種的具體要求示例：
（一）糖尿病相關(guān)病種
| 病種類(lèi)型 | 特定條件 |
|---|---|
| 1型糖尿病 | 1. 住院或門(mén)診明確診斷。 2. 提供血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告單，顯示空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。 3. 提供血胰島素或C肽檢查報(bào)告。 4. 提供胰島素自身免疫抗體（GAD）檢查報(bào)告。 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 需提供能證明存在心、腦、腎等器官損害的相應(yīng)檢查報(bào)告，例如心臟超聲報(bào)告或冠狀動(dòng)脈造影報(bào)告等。 |
（二）其他特殊病種
| 病種類(lèi)型 | 特定條件 |
|---|---|
| 慢性腎臟病透析 | 1. 腎小球?yàn)V過(guò)率（EGFR）＜15ml/min/1.73㎡。 2. 提供近一年內(nèi)的門(mén)診或住院透析記錄。 |
| 各類(lèi)惡性腫瘤 | 1. 提供經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)明確診斷的資料。 2. 若診斷資料超過(guò)兩年，則需提供近兩年的放化療資料。 |
| 血友病 | 1. 明確診斷為重型或中型血友病A或B。 2. 凝血因子Ⅷ或Ⅸ活性水平≤5%。 |
四、辦理建議與注意事項(xiàng)
由于各地區(qū)政策可能存在細(xì)微差異，建議在辦理前先咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)以獲取最準(zhǔn)確的信息。建議提前準(zhǔn)備好所有所需材料，以提高辦理效率。
