2025年海南東方市門特病目錄涵蓋32種疾病
根據(jù)最新政策調(diào)整，海南東方市將門特病（門診特殊疾?。┓秶鷶U(kuò)展至32種，覆蓋惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等重大疾病及高血壓、糖尿病等常見慢性病，旨在減輕患者長期門診治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
一、重大疾病類
惡性腫瘤
- 包括實(shí)體腫瘤（如肺癌、乳腺癌）和血液系統(tǒng)腫瘤（如白血?。?。
- 治療方式涵蓋化療、放療及靶向治療。
慢性腎功能衰竭
- 需定期透析或腎移植術(shù)后抗排異治療。
- 報(bào)銷比例提高至85%。
器官移植術(shù)后
涵蓋心臟、肝臟等移植后的抗排異藥物費(fèi)用。
| 疾病類型 | 報(bào)銷比例 | 年度限額（萬元） |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 80% | 15 |
| 慢性腎功能衰竭 | 85% | 20 |
| 器官移植術(shù)后 | 90% | 25 |
二、慢性病及代謝性疾病
高血壓
需符合Ⅲ級高危組診斷標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋聯(lián)合用藥費(fèi)用。
糖尿病
包含1型和2型糖尿病，覆蓋胰島素及口服降糖藥。
冠心病
限支架術(shù)后或心絞痛Ⅲ級以上患者。
| 疾病名稱 | 診斷標(biāo)準(zhǔn) | 用藥范圍 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 收縮壓≥180mmHg | 鈣拮抗劑、ACEI類 |
| 糖尿病 | 空腹血糖≥7.0mmol/L | 胰島素、二甲雙胍 |
| 冠心病 | 冠脈造影顯示狹窄≥70% | 硝酸酯類、抗血小板藥物 |
三、其他特殊病種
精神類疾病
包括精神分裂癥、雙相情感障礙，覆蓋抗精神病藥物及心理治療。
罕見病
新增脊髓性肌萎縮癥（SMA）和戈謝病，享受專項(xiàng)基金補(bǔ)助。
自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎納入門特，生物制劑報(bào)銷50%。
海南東方市通過動(dòng)態(tài)調(diào)整門特病目錄，顯著提升了重大疾病和慢性病患者的醫(yī)療保障水平。政策注重公平性與可持續(xù)性，同時(shí)針對罕見病等特殊群體提供精準(zhǔn)支持，切實(shí)緩解了群眾“看病貴”問題。