患有符合《河源市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種管理辦法》規(guī)定的特定門診病種疾病，申請人攜帶相應(yīng)病種的疾病診斷證明書、相關(guān)病理報(bào)告、檢查化驗(yàn)報(bào)告等病歷資料到參保地有資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定審批，審批通過即可辦理門診特病
在2025年的廣東河源，若市民患有特定的疾病，是可以申請辦理門診特病的。這一政策旨在為患有特定慢性病或重大疾病的患者提供更便捷、更實(shí)惠的醫(yī)療保障。下面將詳細(xì)介紹相關(guān)情況。
（一）適用政策依據(jù)
根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程 (試行)〉的通知》(粵醫(yī)保規(guī)〔2021〕3號(hào))、《河源市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈河源市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種管理辦法〉的通知》(河醫(yī)保發(fā)〔2021〕60號(hào))等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（二）可辦門診特病的情況
只要是患有符合上述政策規(guī)定的特定門診病種疾病，都可以申請辦理。不過，具體的病種范圍需參考相關(guān)文件詳細(xì)規(guī)定。
（三）申請流程
- 準(zhǔn)備資料：申請人需攜帶相應(yīng)病種的疾病診斷證明書、相關(guān)病理報(bào)告、檢查化驗(yàn)報(bào)告等病歷資料。
- 認(rèn)定審批：將準(zhǔn)備好的資料帶到參保地有資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定審批。
- 選定就診機(jī)構(gòu)：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批后，可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)選定符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，享受“一站式”直接結(jié)算服務(wù)（含基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等費(fèi)用）。
（四）不同申請表的要求對比
| 申請表名稱 | 填寫要求 | 有效期限 |
|---|---|---|
| 《河源市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種申請表》 | 1. 申請時(shí)需提供二級以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病診斷書和相關(guān)的檢查檢驗(yàn)報(bào)告單；2. 病情摘要和醫(yī)務(wù)科意見由二級以上定點(diǎn)醫(yī)院填寫，并由診斷醫(yī)院的2名副主任醫(yī)師職稱以上醫(yī)師在病情摘要欄上同時(shí)簽名，醫(yī)務(wù)科加蓋公章；3. 在年度限額內(nèi)，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)和特殊病種有關(guān)規(guī)定報(bào)銷；4. 門診特定病種申請自審批之日起生效 | 本表有效日期至12月31日止，次年需重新申請 |
| 《河源市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診申請審批表》 | 1. 本表有關(guān)病情欄由二級以上（含二級）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)師填寫，醫(yī)教科簽署意見；2. 治療方案要求簡述治療、用藥情況；3. 附特定病種診斷相關(guān)的檢查診斷等資料 | 未提及明確有效期限 |
在2025年廣東河源，符合規(guī)定的特定門診病種患者可通過準(zhǔn)備好相關(guān)資料，到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定審批，從而辦理門診特病，享受相應(yīng)的醫(yī)療保障和便捷服務(wù)。市民在申請過程中，需仔細(xì)了解相關(guān)政策和要求，按照流程操作，以確保順利辦理。