?湖南郴州通過四級防治網(wǎng)絡(luò)和早期篩查干預(yù),將ASD初篩率目標(biāo)提升至60%以上,并投入7055.5萬元用于出生缺陷防控,避免了3500余例嚴(yán)重缺陷兒出生。?
湖南郴州通過政策引導(dǎo)、醫(yī)療體系完善和家庭社會協(xié)同,構(gòu)建了覆蓋全生命周期的自閉癥譜系障礙(ASD)預(yù)防體系。以下是具體措施:
一、政策與體系建設(shè)
- ?省級政策落地?
湖南省《殘疾預(yù)防行動計劃(2022—2025年)》要求將殘疾預(yù)防融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展各領(lǐng)域,郴州作為試點,率先將孕產(chǎn)婦地貧基因篩查納入民生項目,建立“市級統(tǒng)籌、縣級為主、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、村級配合”的四級防治網(wǎng)絡(luò)。 - ?專項篩查干預(yù)?
2025年啟動0-6歲兒童孤獨癥篩查項目,目標(biāo)初篩率達(dá)60%以上,通過培訓(xùn)300余名醫(yī)務(wù)人員,構(gòu)建“早篩-早診-早干預(yù)”全鏈條服務(wù)體系。
二、關(guān)鍵預(yù)防措施
- ?孕期防控?
- ?營養(yǎng)與檢查?:孕婦需補(bǔ)充葉酸(每日400微克),控制妊娠期糖尿病和高血壓,避免接觸農(nóng)藥、二手煙等神經(jīng)毒素。
- ?技術(shù)保障?:郴州累計投入7055.5萬元開展地貧基因篩查,覆蓋44.5萬人,顯著降低出生缺陷風(fēng)險。
- ?早期干預(yù)?
- ?發(fā)育監(jiān)測?:6月齡起定期篩查社交能力(如眼神交流、喚名反應(yīng)),高危兒童應(yīng)用早期介入丹佛模式(ESDM)訓(xùn)練。
- ?家庭支持?:每日1小時以上親子互動,減少電子屏幕暴露,避免過度使用消毒劑破壞腸道菌群平衡。
三、數(shù)據(jù)與成效
- ?流行病學(xué)?:全球ASD發(fā)病率約1%-2%,我國患兒約300萬,郴州雖無具體數(shù)據(jù),但通過篩查項目已實現(xiàn)早期病例識別。
- ?成本效益?:出生缺陷發(fā)生率連續(xù)8年下降,每例嚴(yán)重缺陷兒防控成本約2萬元,遠(yuǎn)低于終身照護(hù)費用。
湖南郴州通過整合政策資源、強(qiáng)化基層醫(yī)療和家庭參與,形成了ASD預(yù)防的閉環(huán)管理,未來需進(jìn)一步擴(kuò)大篩查覆蓋并提升公眾認(rèn)知。