?四川廣元ADHD防范措施的核心在于“早篩查、多維度干預(yù)、全社會(huì)參與”?。當(dāng)?shù)赝ㄟ^(guò)“兒保行”等項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)0-6歲兒童健康監(jiān)測(cè)全覆蓋，結(jié)合家庭、學(xué)校、社區(qū)三方聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建從孕期保健到學(xué)齡期行為管理的全鏈條預(yù)防體系。
一、廣元特色健康項(xiàng)目
?“兒保行”試點(diǎn)工程?
針對(duì)低收入家庭0-6歲兒童，提供免費(fèi)體檢、發(fā)育評(píng)估及個(gè)性化干預(yù)服務(wù)，通過(guò)“篩查-干預(yù)-跟蹤”模式降低ADHD發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。項(xiàng)目覆蓋朝天區(qū)婦幼保健院等機(jī)構(gòu)，年服務(wù)量超5000人次。- ?健康檢查?：包括血常規(guī)、身高體重測(cè)量、口腔及聽(tīng)力檢查，早期識(shí)別發(fā)育異常。
- ?健康小貼士?：建議家長(zhǎng)減少兒童零食攝入，增加富含鐵和蛋白質(zhì)的食物（如動(dòng)物肝臟、瘦肉）。
?心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?
利州區(qū)聯(lián)合廣元市精神衛(wèi)生中心，在17所學(xué)校設(shè)立心理健康站點(diǎn)，開(kāi)展情緒管理、家庭溝通等主題講座，累計(jì)服務(wù)5000余人次。?醫(yī)校合作?：與20余所學(xué)校簽訂協(xié)議，每年為27.5萬(wàn)中小學(xué)生提供心理健康篩查，篩查率達(dá)98%。
二、家庭防范措施
?環(huán)境優(yōu)化?
- 設(shè)立獨(dú)立學(xué)習(xí)區(qū)，使用降噪耳機(jī)減少干擾，通過(guò)彩色便簽明確任務(wù)流程。
- 制定固定作息（如每晚9點(diǎn)入睡），避免熬夜或作息混亂。
?行為管理?
- ?正向強(qiáng)化?：采用代幣獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制（如完成作業(yè)兌換游戲時(shí)間），記錄“每日成功事項(xiàng)”增強(qiáng)自我認(rèn)可。
- ?情緒訓(xùn)練?：通過(guò)角色扮演模擬沖突場(chǎng)景，制作“情緒溫度計(jì)”識(shí)別并調(diào)節(jié)情緒強(qiáng)度。
?家長(zhǎng)支持?
- 參與ADHD家長(zhǎng)培訓(xùn)課程，學(xué)習(xí)行為干預(yù)技巧（如消退法、選擇性忽視）。
- 與教師建立每日溝通本，同步記錄孩子表現(xiàn)，共同制定個(gè)性化教育計(jì)劃。
三、學(xué)校干預(yù)策略
?課堂調(diào)整?
- 采用分段式教學(xué)（每20分鐘穿插活動(dòng)），優(yōu)化座位（靠近講臺(tái)、遠(yuǎn)離走廊）。
- 使用可視化工具（如任務(wù)清單）輔助時(shí)間管理，延長(zhǎng)考試時(shí)間。
?行為強(qiáng)化?
- 實(shí)施“番茄工作法”（學(xué)習(xí)20分鐘+休息5分鐘），通過(guò)拼圖、積木游戲逐步延長(zhǎng)專注時(shí)長(zhǎng)。
- 開(kāi)展“等待游戲”訓(xùn)練沖動(dòng)控制（如先完成作業(yè)再吃零食）。
?運(yùn)動(dòng)干預(yù)?
每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)（如跳繩、游泳），促進(jìn)大腦前額葉發(fā)育，改善注意力。
四、社區(qū)支持體系
?早期篩查?
社區(qū)醫(yī)院聯(lián)合學(xué)校定期開(kāi)展發(fā)育行為評(píng)估，使用Conners量表識(shí)別注意力缺陷。?重點(diǎn)人群?：3-6歲兒童及有家族病史的兒童。
?資源整合?
- 設(shè)立未成年人心理健康服務(wù)站點(diǎn)，提供“一對(duì)一”心理咨詢。
- 組織親子團(tuán)輔活動(dòng)，普及ADHD知識(shí)，減少社會(huì)誤解。
?環(huán)境控制?
減少社區(qū)內(nèi)鉛涂料、防腐劑等神經(jīng)毒性物質(zhì)暴露，倡導(dǎo)低糖飲食。
通過(guò)“兒保行”項(xiàng)目的早期篩查、家庭行為管理、學(xué)校課堂調(diào)整及社區(qū)資源整合，廣元市構(gòu)建了覆蓋全生命周期的ADHD防范網(wǎng)絡(luò)。家長(zhǎng)需注意孕期保健與規(guī)律作息，學(xué)校應(yīng)提供個(gè)性化教學(xué)支持，社區(qū)則需加強(qiáng)心理健康服務(wù)與科普宣傳，多方協(xié)作才能有效降低ADHD發(fā)生率。
