3歲前是自閉癥早期篩查與干預(yù)的黃金窗口期。
自閉癥作為一種神經(jīng)發(fā)育障礙，其防范需以早期識(shí)別、科學(xué)干預(yù)及社會(huì)支持為核心。甘肅蘭州地區(qū)可通過建立多級(jí)篩查體系、強(qiáng)化家庭參與、整合醫(yī)療與教育資源，結(jié)合本地政策與社區(qū)網(wǎng)絡(luò)，系統(tǒng)性降低自閉癥對(duì)兒童發(fā)展的影響。
一、早期識(shí)別與篩查
定期篩查與高危群體監(jiān)測(cè)
蘭州兒童應(yīng)在18-24個(gè)月齡接受首次自閉癥行為量表（ABC）篩查，高危群體（如家族史、早產(chǎn)兒）需每6個(gè)月復(fù)查。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與婦幼保健院合作，構(gòu)建“家庭-社區(qū)-醫(yī)院”三級(jí)預(yù)警網(wǎng)絡(luò)。篩查階段 推薦工具 目標(biāo)人群 18-24個(gè)月 M-CHAT/R量表 普通嬰幼兒 2-3歲 CARS量表（兒童自閉癥評(píng)定量表） 高危或疑似癥狀兒童 3歲以上 ADOS-2（自閉癥診斷觀察量表） 明確診斷需求兒童 癥狀觀察與家長(zhǎng)教育
家長(zhǎng)需關(guān)注兒童是否出現(xiàn)社交互動(dòng)遲緩（如回避眼神交流、缺乏共同注意）、重復(fù)行為（如排列玩具、固執(zhí)于固定路線）及語言發(fā)育異常。蘭州市婦聯(lián)定期開展家長(zhǎng)培訓(xùn)，普及《自閉癥兒童早期干預(yù)指南》，提升家庭識(shí)別能力。
二、家庭與教育干預(yù)
結(jié)構(gòu)化教育與行為干預(yù)
采用TEACCH（結(jié)構(gòu)化教學(xué)）或ABA（應(yīng)用行為分析）方法，通過蘭州特殊教育學(xué)校及民辦機(jī)構(gòu)提供個(gè)性化課程。例如，蘭州市七里河區(qū)啟智學(xué)校開設(shè)“融合教育班”，促進(jìn)自閉癥兒童與普通兒童互動(dòng)。家庭心理支持與經(jīng)濟(jì)援助
建立“蘭州自閉癥家庭互助會(huì)”，提供心理咨詢與喘息服務(wù)。政府對(duì)低保家庭發(fā)放每月2000元干預(yù)補(bǔ)貼，并將自閉癥納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊病種報(bào)銷范圍。
三、社會(huì)支持體系構(gòu)建
政策保障與資源整合
《蘭州市殘疾兒童康復(fù)救助制度》明確0-6歲自閉癥兒童每年可獲3萬元康復(fù)補(bǔ)貼。衛(wèi)健、教育、殘聯(lián)部門聯(lián)合建立“自閉癥服務(wù)信息平臺(tái)”，實(shí)時(shí)更新康復(fù)機(jī)構(gòu)、政策申請(qǐng)流程及公益項(xiàng)目。公眾意識(shí)與包容環(huán)境
每年4月2日“世界自閉癥關(guān)注日”，蘭州市政府聯(lián)合企業(yè)開展藍(lán)色燈光公益展，并在中小學(xué)普及自閉癥科普課程，減少社會(huì)歧視。
自閉癥的防范需依賴科學(xué)方法與全社會(huì)協(xié)作。甘肅蘭州通過早期篩查網(wǎng)絡(luò)、家庭賦能機(jī)制及政策兜底措施，能夠顯著改善患者預(yù)后。公眾應(yīng)摒棄偏見，主動(dòng)參與支持體系建設(shè)，為自閉癥兒童創(chuàng)造平等成長(zhǎng)空間。
