3-6歲
青海黃南地區(qū)預(yù)防孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）需結(jié)合早期篩查、行為干預(yù)及家庭支持等多維度措施，尤其關(guān)注學(xué)齡前兒童神經(jīng)發(fā)育關(guān)鍵期。
一、早期篩查與識別
- 1.政策支持青海省衛(wèi)生健康委員會規(guī)范0-6歲兒童ASD篩查流程，建立“初篩-復(fù)篩-診斷”三級網(wǎng)絡(luò)。黃南州醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展兒童心理行為發(fā)育檔案管理，通過社區(qū)醫(yī)生隨訪實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)。
- 2.篩查工具工具名稱適用年齡檢測重點(diǎn)優(yōu)勢M-CHAT量表18-30月社交互動、重復(fù)行為操作簡便，適合基層ADOS-212月+社交溝通、刻板行為金標(biāo)準(zhǔn)，診斷準(zhǔn)確率高兒童行為量表2-3歲情緒、行為異常家長易參與
- 3.轉(zhuǎn)診機(jī)制初篩異常兒童轉(zhuǎn)至青海省婦女兒童醫(yī)院或省婦幼保健院確診，形成“社區(qū)-?？啤甭?lián)動體系。黃南州殘聯(lián)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作提供綠色通道，縮短診斷周期。
二、健康飲食與生活方式
- 補(bǔ)充ω-3脂肪酸（深海魚、亞麻籽）改善神經(jīng)傳導(dǎo) 。
- 避免高糖、高添加劑飲食，減少腸道菌群失衡風(fēng)險(xiǎn)（腦-腸軸假說） 。
- 減少家庭環(huán)境中的強(qiáng)光、噪音刺激 。
- 使用視覺提示卡（如日程表）增強(qiáng)可預(yù)測性 。
1.
規(guī)律作息
| 時(shí)間段 | 建議活動 | 目標(biāo) |
|---|---|---|
| 7:00-8:00 | 戶外活動（光照調(diào)節(jié)生物鐘） | 穩(wěn)定情緒 |
| 12:00-14:00 | 安靜游戲（拼圖、積木） | 減少感官過載 |
| 19:00-20:00 | 親子互動（繪本閱讀） | 促進(jìn)語言發(fā)展 |
3.
三、行為干預(yù)與教育訓(xùn)練
- 1.
- 家長技能培訓(xùn)（PST）每周2次，教授“模仿-回應(yīng)-擴(kuò)展”互動技巧 。
- 每日30分鐘親子游戲（如躲貓貓、角色扮演）強(qiáng)化眼神交流 。
核心方法對比
| 干預(yù)類型 | 適用年齡 | 具體措施 | 效果 |
|---|---|---|---|
| 應(yīng)用行為分析（ABA） | 2-6歲 | 正向強(qiáng)化、任務(wù)分解 | 提升社交技能 |
| 早期丹佛模式（ESDM） | 12-48月 | 游戲化社交訓(xùn)練 | 改善溝通能力 |
| 結(jié)構(gòu)化教學(xué)（TEACCH） | 3-12歲 | 視覺日程表、分區(qū)學(xué)習(xí) | 增強(qiáng)生活自理 |
2.
四、社區(qū)支持與資源整合
- 西寧市愛在陽光社會工作服務(wù)中心為黃南州提供遠(yuǎn)程指導(dǎo)，每季度開展家長工作坊 。
- 引入“醫(yī)教結(jié)合”模式，聯(lián)合特教老師制定個性化方案 。
- 開發(fā)藏族文化元素的社交故事（如節(jié)日場景模擬），提升干預(yù)接受度。
- 培訓(xùn)本地康復(fù)師，減少語言文化差異對訓(xùn)練的影響。
1.
2.
青海黃南預(yù)防ASD需以3-6歲為黃金窗口期，通過政策驅(qū)動的早期篩查、營養(yǎng)-行為-環(huán)境綜合干預(yù)及本土化社區(qū)支持，構(gòu)建“篩查-干預(yù)-家庭-專業(yè)機(jī)構(gòu)”閉環(huán)體系，最大限度促進(jìn)兒童神經(jīng)發(fā)育可塑性。
