每年因藥物濫用導(dǎo)致的急診病例中，約15%與非治療性用藥相關(guān)

過度服藥在山東煙臺地區(qū)已成為影響公共健康的重要問題，尤其在慢性病患者、老年人群及年輕群體中表現(xiàn)突出。防范需從用藥指導(dǎo)強化、監(jiān)管體系完善、公眾認(rèn)知提升三方面入手，結(jié)合政策干預(yù)與科學(xué)教育，降低藥物濫用風(fēng)險。

一、加強用藥指導(dǎo)與醫(yī)療服務(wù)規(guī)范

1.處方審核與用藥監(jiān)測

基層醫(yī)療機構(gòu)需建立電子處方審核系統(tǒng)，對超劑量、超適應(yīng)癥用藥進行自動預(yù)警。例如，煙臺市已試點**“智慧藥柜”項目**，通過掃碼取藥實時記錄患者用藥量，減少重復(fù)開藥行為。

2.個體化用藥方案制定

針對慢性病患者（如高血壓、糖尿病），推行**“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”，定期評估用藥合理性。煙臺芝罘區(qū)試點數(shù)據(jù)顯示，簽約患者過度服藥發(fā)生率下降23%**。

3.藥師參與臨床決策

三甲醫(yī)院需強制要求臨床藥師參與查房，對高風(fēng)險藥物（如鎮(zhèn)痛藥、抗凝藥）進行用藥全程跟蹤。

二、完善藥品流通與監(jiān)管體系

1.非處方藥銷售管控

對含偽麻黃堿、布洛芬等成分的藥品實施限量銷售（如單次購買不超過3日用量），藥店需登記購買者身份信息。

2.網(wǎng)絡(luò)售藥平臺整頓

嚴(yán)查電商平臺無處方售藥行為，要求平臺接入醫(yī)保部門驗證系統(tǒng)，杜絕匿名購藥。

3.過期藥品回收機制

社區(qū)設(shè)立**“藥品回收專柜”，鼓勵居民交回剩余藥品。煙臺開發(fā)區(qū)試點后，家庭過期藥品隨意丟棄率降低40%**。

三、提升公眾用藥安全認(rèn)知

1.科普教育進社區(qū)

開展**“安全用藥大講堂”，重點講解抗生素濫用**、中西藥相互作用等風(fēng)險。煙臺市疾控中心統(tǒng)計顯示，接受教育的居民用藥錯誤率下降31%。

2.高危人群定向宣傳

針對老年人群體，發(fā)放圖文版用藥指南；針對青少年，通過校園講座普及感冒藥成癮風(fēng)險。

3.媒體曝光典型案例

利用本地電視臺、公眾號曝光**“保健品替代藥物治療”**等違法行為，強化警示作用。

過度服藥的防范需依賴政策約束、醫(yī)療資源優(yōu)化與公眾行為改變的協(xié)同作用。通過強化處方監(jiān)管、普及科學(xué)用藥知識、建立藥品追溯體系，煙臺市可顯著降低藥物濫用帶來的健康負(fù)擔(dān)。未來需進一步推動跨部門數(shù)據(jù)共享，將用藥安全納入基層公共衛(wèi)生考核指標(biāo)，形成長效防控機制。