線上申請或線下申報
2025年湖南永州門診特殊病種到期后,參保人員可以通過線上或線下兩種方式進行續(xù)辦。
一、線上申請流程
1. 適用病種
線上申請適用于以下31個門診慢特病病種:
- 高血壓3級
- 糖尿病
- 冠心病
- 腦血管意外后遺癥康復(fù)治療
- 血友?。ǚ羌毙猿鲅冢?/li>
- 精神分裂癥
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 慢性再生障礙性貧血
- 肝硬化
- 帕金森病
- 肺心病
- 風(fēng)濕性心臟病
- 哮喘
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
- 原發(fā)免疫性血小板減少癥
- 多發(fā)性硬化癥
- 重癥肌無力
- 肝豆?fàn)詈俗冃?/li>
- 系統(tǒng)性硬化癥
- 視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病
- 垂體瘤
- 克羅恩病
- 癲癇
- 阿爾茨海默病
- 中重度銀屑病
- 肺動脈高壓
- 地中海貧血(非輸血依賴型)
- 慢性阻塞性肺疾病
- 晚期血吸蟲病
- 腎病綜合征
- 強直性脊柱炎
2. 申請時間
線上申請的時間為待遇到期前2個月至到期后1個月內(nèi)。
3. 申請流程
步驟一:下載湘醫(yī)保APP
進入“業(yè)務(wù)辦理”選項,找到“特門延期申請”。
步驟二:點擊申請
在“本人申請”或“替他人申請”界面中,查詢到對應(yīng)的特門待遇明細,點擊“延期申請”按鈕進行提交。
步驟三:提交承諾書
若是為他人申請,需輸入他人的姓名及身份證號碼,查詢出該參保人對應(yīng)的特門待遇后,點選“延期申請”發(fā)起,發(fā)起人需要提交承諾數(shù)據(jù)簽名,并上傳特門待遇人的身份證正面照片及個人手持身份證的半身照。
步驟四:上傳資料并提交申請
上傳特門待遇享受人的身份證正面照片及個人手持身份證的半身照后,即可提交申請。
二、線下申報流程
1. 適用病種
線下申報適用于以下12個門診慢特病病種:
- 植物狀態(tài)(家庭病床)
- 惡性腫瘤康復(fù)治療
- 惡性腫瘤晚期惡病質(zhì)(家庭病床)
- 多發(fā)性骨髓瘤
- 慢性乙型肝炎
- 肺結(jié)核
- 艾滋病
- 抑郁癥(重度)
- 慢性腎功能衰竭(門診透析治療)
- 前列腺增生癥
- 子宮內(nèi)膜異位癥(術(shù)后6個月內(nèi))
- 器官移植后抗排異治療
2. 申報地點
線下申報有兩個地點:
- 二級以上醫(yī)保定點公立醫(yī)院(長沙就醫(yī))
- 省醫(yī)療生育保險服務(wù)中心(異地非長沙就醫(yī)由單位醫(yī)保專干遞送)
3. 申報流程
步驟一:準(zhǔn)備申請資料
需準(zhǔn)備好申請資料,包括門診慢特病待遇資格認定申請表、身份證復(fù)印件、病歷資料和相關(guān)檢查資料。
步驟二:資料遞交
在長沙的醫(yī)院申請資料需遞交至所在醫(yī)院醫(yī)???,非長沙醫(yī)院的申請資料則由單位醫(yī)保專干統(tǒng)一遞交至省醫(yī)療生育保險服務(wù)中心(新申請需在3、6、9、12月遞交)。
步驟三:查詢結(jié)果
評審批次將在下月月底可在湘醫(yī)保APP、申報單位或醫(yī)院查詢結(jié)果,申報不通過的具體原因可向申報單位或遞交資料的醫(yī)院咨詢。
三、注意事項
- 申請病種情況:在填寫申請表時,特別需要注意“申請病種情況”一欄需由二級以上公立醫(yī)院相關(guān)??扑鶎倏剖裔t(yī)生填寫并簽字。
- 資料真實性:確保提交的所有資料真實有效,否則可能導(dǎo)致申請不通過。
- 及時申請:確保在規(guī)定的時間內(nèi)提交申請,避免錯過申請期限。
通過以上流程,湖南永州參保人員可以順利辦理門診特殊病種到期后的續(xù)辦手續(xù),繼續(xù)享受相關(guān)醫(yī)療待遇。