1-3年
廣東河源通過構(gòu)建多層次的心理健康服務(wù)體系、強(qiáng)化社區(qū)干預(yù)、推廣公眾教育以及整合醫(yī)療資源，在預(yù)防雙相情感障礙方面取得了顯著成效。這一時間框架反映了當(dāng)?shù)貜脑缙谧R別到系統(tǒng)性干預(yù)的完整周期，通過科學(xué)規(guī)劃和持續(xù)努力，有效降低了雙相情感障礙的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。
（一）構(gòu)建多層次心理健康服務(wù)體系
早期篩查與干預(yù)
河源市在社區(qū)和學(xué)校設(shè)立心理健康篩查點(diǎn)，對高危人群進(jìn)行定期評估。通過量表檢測和專家會診，實(shí)現(xiàn)雙相情感障礙的早期識別。例如，針對有家族史、青少年情緒波動大的人群，每季度進(jìn)行一次心理狀態(tài)評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并介入。表1：早期篩查工具與適用人群
篩查工具 適用人群 檢測頻率 干預(yù)措施 HAMA量表 焦慮傾向者 每半年 心理咨詢 YMRS量表 躁郁傾向者 每季度 藥物治療 PHQ-9量表 抑郁傾向者 每半年 認(rèn)知行為療法 分級診療制度
河源市建立“社區(qū)-醫(yī)院-?？啤比壴\療網(wǎng)絡(luò)，確?；颊叩玫揭?guī)范化治療。社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)基礎(chǔ)篩查和隨訪，市級醫(yī)院提供專業(yè)診斷，廣東省精神衛(wèi)生中心作為技術(shù)支持，形成無縫銜接的診療體系。心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制
設(shè)立24小時心理援助熱線，由專業(yè)心理咨詢師接聽，為處于情緒危機(jī)的人群提供即時支持。與公安、民政部門聯(lián)動，對高風(fēng)險個體進(jìn)行家訪和干預(yù)，避免極端事件發(fā)生。
（二）強(qiáng)化社區(qū)干預(yù)與公眾教育
社區(qū)心理健康服務(wù)站
在全市范圍內(nèi)設(shè)立50余個社區(qū)心理健康服務(wù)站，配備專職心理咨詢師，開展個體咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)和家庭治療。定期舉辦心理健康講座，普及雙相情感障礙的識別和應(yīng)對知識。表2：社區(qū)心理健康服務(wù)內(nèi)容
服務(wù)類型 目標(biāo)人群 服務(wù)形式 效果評估 個體咨詢 確診患者 一對一談話 癥狀改善率 團(tuán)體輔導(dǎo) 高危人群 小組活動 參與率 家庭治療 患者家屬 家庭會議 家庭支持度 學(xué)校心理健康教育
在中小學(xué)開設(shè)心理健康課程，幫助學(xué)生認(rèn)識情緒管理的重要性。針對青春期學(xué)生，開展“情緒日記”活動，記錄情緒波動，及時發(fā)現(xiàn)異常并引導(dǎo)尋求幫助。公眾宣傳與媒體合作
通過電視、廣播、新媒體平臺發(fā)布雙相情感障礙科普內(nèi)容，邀請專家解讀預(yù)防知識。與本地媒體合作制作專題節(jié)目，減少社會對精神疾病的 stigma。
（三）整合醫(yī)療資源與社會支持
醫(yī)聯(lián)體建設(shè)
河源市人民醫(yī)院與廣東省精神衛(wèi)生中心建立醫(yī)聯(lián)體，共享專家資源和診療技術(shù)。通過遠(yuǎn)程會診，讓基層患者也能獲得高水平診療服務(wù)。社會支持網(wǎng)絡(luò)
聯(lián)合志愿者組織建立“雙相情感障礙關(guān)愛小組”，為患者提供陪伴、就業(yè)支持和社交活動。通過“同伴支持”模式，讓康復(fù)者分享經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)患者信心。政策保障與資金投入
市政府將心理健康服務(wù)納入公共衛(wèi)生體系，每年投入專項(xiàng)資金用于篩查、干預(yù)和宣傳。對低收入患者提供醫(yī)療救助，確保治療可及性。
廣東河源通過系統(tǒng)性的預(yù)防策略，將雙相情感障礙的防控融入社會治理的各個環(huán)節(jié)，從個體到社區(qū)，從醫(yī)療到社會支持，形成全方位的防護(hù)網(wǎng)。這一實(shí)踐不僅提升了公眾的心理健康素養(yǎng)，也為其他地區(qū)提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)，展現(xiàn)了基層公共衛(wèi)生服務(wù)的創(chuàng)新與成效。
