0-3歲
遼寧本溪通過多階段、多維度策略構(gòu)建自閉癥譜系障礙（ASD）預(yù)防體系，涵蓋孕前保健、早期篩查、家庭干預(yù)及社會(huì)支持，旨在降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并提升兒童發(fā)展質(zhì)量。
一、孕前及孕期綜合管理
遺傳與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
- 針對(duì)有家族史或高危人群，推廣基因檢測與遺傳咨詢服務(wù)，識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)。
- 孕前3-6個(gè)月開展營養(yǎng)干預(yù)，重點(diǎn)補(bǔ)充葉酸（每日400-800μg），降低神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。
圍產(chǎn)期健康監(jiān)測
- 建立高危妊娠檔案，監(jiān)測孕期感染（如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒）、代謝疾病及藥物暴露史。
- 定期進(jìn)行胎兒神經(jīng)發(fā)育超聲評(píng)估，聯(lián)合孕婦心理健康篩查，減少孕期壓力源。
二、嬰幼兒早期篩查與干預(yù)
標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具應(yīng)用
- 采用M-CHAT（改良嬰幼兒自閉癥篩查量表）在18-24月齡開展社區(qū)篩查，結(jié)合Gesell發(fā)育量表評(píng)估運(yùn)動(dòng)、語言等能力。
- 對(duì)篩查異常兒童，轉(zhuǎn)介至市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行ADI-R（自閉癥診斷訪談）與ADOS（自閉癥診斷觀察量表）復(fù)核。
家庭干預(yù)與技能培訓(xùn)
- 為家長提供早期丹佛模式（ESDM）培訓(xùn)，強(qiáng)化親子互動(dòng)與社交回應(yīng)能力。
- 建立“家庭-社區(qū)-機(jī)構(gòu)”聯(lián)動(dòng)機(jī)制，定期開展家長支持小組與行為指導(dǎo)課程。
| 預(yù)防階段 | 核心措施 | 關(guān)鍵指標(biāo) |
|---|---|---|
| 產(chǎn)前 | 基因檢測、葉酸補(bǔ)充 | 高風(fēng)險(xiǎn)家庭覆蓋率≥90% |
| 圍產(chǎn)期 | 高危妊娠管理、感染防控 | 孕期健康檔案建檔率≥95% |
| 嬰幼兒期 | M-CHAT篩查、ESDM干預(yù) | 18月齡篩查率≥85% |
| 學(xué)齡前 | 融合教育、多學(xué)科康復(fù) | 干預(yù)服務(wù)可及性≥80% |
三、社會(huì)支持與資源整合
公共衛(wèi)生政策保障
- 將ASD篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)包，覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
- 設(shè)立專項(xiàng)基金支持貧困家庭干預(yù)補(bǔ)貼，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
多學(xué)科協(xié)作網(wǎng)絡(luò)
- 聯(lián)合兒科、神經(jīng)科、特教機(jī)構(gòu)及心理咨詢師，構(gòu)建區(qū)域診療協(xié)作平臺(tái)。
- 推動(dòng)融合教育試點(diǎn)，在幼兒園及小學(xué)普及包容性課程設(shè)計(jì)。
通過孕前預(yù)防降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)、早期篩查實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)識(shí)別、家庭與社會(huì)協(xié)同干預(yù)提升康復(fù)效果，遼寧本溪正逐步形成覆蓋全生命周期的ASD防控網(wǎng)絡(luò)，為兒童健康發(fā)展提供系統(tǒng)性支持。
