2025年吉林四平門診特病包括以下疾病
2025年吉林四平門診特殊病種（慢特?。┑膱箐N范圍已擴(kuò)大，涵蓋了更多的疾病種類。具體包括以下疾?。?/p>
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（新農(nóng)合）門診特病
1. 傳統(tǒng)慢性病
- 糖尿病
- 高血壓
- 冠心病
- 慢性阻塞性肺疾病
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
- 惡性腫瘤門診治療
2. 新增慢性病及罕見病
- 強(qiáng)直性脊柱炎
- 肺動脈高壓
- 脊髓性肌萎縮癥（SMA）
- 阿爾茨海默病
二、職工醫(yī)保門診特病
職工醫(yī)保的特殊病種范圍可能與新農(nóng)合有所不同，但通常包括以下疾?。?/p>
1. 嚴(yán)重慢性病
- 癌癥
- 糖尿病
- 高血壓中風(fēng)
- 肺心病出現(xiàn)心衰者
- 風(fēng)濕性心臟病（三級心功能）
- 支氣管哮喘
- 尿毒癥
- 內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
- 再生障礙性貧血
- 血小板減少性紫癜
- 白血病
- 肝硬化
- 癲癇
- 精神分裂癥
- 骨髓增生異常綜合癥
- 多發(fā)性骨髓瘤
- 鉑金霖氏病
- 冠心病合并心梗
- 器官移植或組織移植后排異
2. 其他特殊病種
- 惡性腫瘤的放療、化療和鎮(zhèn)痛治療
- 腎功能衰竭病人的透析治療
- 腎臟、心臟瓣膜、造血干細(xì)胞、肝、肺移植術(shù)后的抗排異治療
- 糖尿病1型、2型
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 高血壓?。?級高血壓中高危和很高危、2級高血壓、3級高血壓）
- 冠心病
- 風(fēng)濕性心瓣膜病
- 腦血管意外后遺癥（腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥）
- 支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病
三、報銷待遇
1. 報銷比例
- 新農(nóng)合：門診慢特病報銷比例為70%，乙類藥自付10%后計算。
- 職工醫(yī)保：特殊病種住院報銷比例因醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別而異，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例為80%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例為80%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例在60% - 80%，部分病種如惡性腫瘤等重特大疾病可提高至90%。
2. 起付線與結(jié)算周期
- 起付線：不同情況起付線不同，具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
- 結(jié)算周期：特殊病種結(jié)算周期通常為360天，360天內(nèi)只收一次起付線。
3. 其他待遇
大病保險：參合患者按現(xiàn)行醫(yī)保基本醫(yī)療保障政策補(bǔ)償后，個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用可享受大病保險補(bǔ)償。
以上就是2025年吉林四平門診特病的詳細(xì)信息，希望對您有所幫助。如果您有任何疑問，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
