?安徽阜陽(yáng)地區(qū)過度服藥問題需通過提高用藥意識(shí)、完善醫(yī)療服務(wù)和加強(qiáng)政策監(jiān)管三方面綜合防控。?
阜陽(yáng)市作為人口密集地區(qū)，慢性病管理壓力較大，預(yù)防過度服藥需結(jié)合本地醫(yī)療資源特點(diǎn)。目前全市8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢性病續(xù)方服務(wù)，實(shí)現(xiàn)線上問診、醫(yī)保支付和藥品配送一體化，有效減少患者因復(fù)診不便導(dǎo)致的自行加藥行為。安徽省推行的基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣級(jí)醫(yī)院用藥目錄聯(lián)動(dòng)，確保慢性病患者用藥可及性，從源頭降低因藥物短缺引發(fā)的過量風(fēng)險(xiǎn)。
一、個(gè)人層面：科學(xué)用藥習(xí)慣養(yǎng)成
?嚴(yán)格遵循醫(yī)囑?
- 慢性病患者需定期復(fù)診，避免長(zhǎng)期固定用藥方案產(chǎn)生耐受性。阜陽(yáng)市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供線上續(xù)方服務(wù)，患者可通過上傳歷史處方照片獲得醫(yī)師審核后的藥方，減少自行調(diào)整劑量的風(fēng)險(xiǎn)。
- 警惕中藥及保健品濫用，部分宣稱“純天然”的產(chǎn)品可能含藥物成分，長(zhǎng)期服用易導(dǎo)致依賴。
?識(shí)別過度服藥信號(hào)?
- 觀察身體反應(yīng)：如出現(xiàn)惡心、嗜睡、呼吸異常等癥狀，可能提示藥物過量。
- 定期檢查血藥濃度，尤其服用鎮(zhèn)靜類或降糖藥物時(shí)。
二、醫(yī)療系統(tǒng)層面：優(yōu)化服務(wù)與監(jiān)管
?強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)?
- 阜陽(yáng)市推動(dòng)“中心藥房”五統(tǒng)一管理（用藥范圍、采購(gòu)、配送、支付、服務(wù)），確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)規(guī)范。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)用藥宣傳，如制作操作指南視頻，指導(dǎo)老年患者使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院續(xù)方功能。
?完善處方審核制度?
安徽省要求緊密型醫(yī)共體建立動(dòng)態(tài)用藥目錄調(diào)整機(jī)制，每年更新一次，避免因藥品短缺導(dǎo)致患者囤藥或超量服用。
三、政策與社會(huì)支持
?推動(dòng)智慧監(jiān)管?
- 安徽省藥監(jiān)局試點(diǎn)“陽(yáng)光藥店”項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)藥品流通全程追溯，減少非正規(guī)渠道購(gòu)藥風(fēng)險(xiǎn)。
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“食安名坊”培育，提升小作坊藥品質(zhì)量，降低劣質(zhì)藥濫用隱患。
?社區(qū)教育與干預(yù)?
- 通過社區(qū)宣傳普及藥物濫用危害，尤其針對(duì)農(nóng)村地區(qū)開展規(guī)范化藥品經(jīng)營(yíng)店建設(shè)。
- 對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群（如老年人、多藥聯(lián)用患者）提供個(gè)性化用藥指導(dǎo)。
預(yù)防過度服藥需個(gè)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與政策三方協(xié)同。阜陽(yáng)市通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和藥品聯(lián)動(dòng)管理已初步構(gòu)建防控體系，但公眾用藥教育仍需加強(qiáng)，尤其需消除“中藥無(wú)害”“劑量越大效果越好”等誤區(qū)。未來(lái)可進(jìn)一步利用智慧監(jiān)管工具，如中藥飲片追溯平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全鏈條風(fēng)險(xiǎn)管控。
