約60%的創(chuàng)傷暴露者可通過(guò)早期干預(yù)避免PTSD發(fā)展。
在四川內(nèi)江，預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）需結(jié)合心理教育、社會(huì)支持、專業(yè)干預(yù)等多維度措施，重點(diǎn)針對(duì)自然災(zāi)害、事故等高發(fā)創(chuàng)傷事件后的高危人群。以下是系統(tǒng)性預(yù)防策略：
一、加強(qiáng)公眾心理韌性建設(shè)
普及心理健康知識(shí)
- 通過(guò)社區(qū)講座、媒體宣傳推廣創(chuàng)傷反應(yīng)正?；?/strong>概念，減少病恥感。
- 內(nèi)江可依托本地醫(yī)院、學(xué)校開展應(yīng)激管理培訓(xùn)，提升應(yīng)對(duì)能力。
高危職業(yè)群體專項(xiàng)訓(xùn)練
對(duì)消防員、醫(yī)護(hù)人員等定期進(jìn)行模擬創(chuàng)傷場(chǎng)景演練，結(jié)合正念減壓技巧（見表1）。
訓(xùn)練項(xiàng)目 適用人群 頻率 核心目標(biāo) 暴露療法模擬 急救人員 季度 降低恐懼敏感度 呼吸放松訓(xùn)練 災(zāi)區(qū)居民 每周 調(diào)節(jié)自主神經(jīng)反應(yīng)
二、完善災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)體系
建立三級(jí)響應(yīng)網(wǎng)絡(luò)
- 一級(jí)（社區(qū)）：培訓(xùn)志愿者識(shí)別急性應(yīng)激反應(yīng)，提供初步安撫。
- 二級(jí)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：內(nèi)江三甲醫(yī)院設(shè)立24小時(shí)心理熱線，快速篩查PTSD傾向。
- 三級(jí)（專業(yè)機(jī)構(gòu)）：轉(zhuǎn)介至省精神衛(wèi)生中心進(jìn)行認(rèn)知行為治療（CBT）或EMDR療法。
重點(diǎn)人群跟蹤隨訪
對(duì)地震、洪災(zāi)幸存者實(shí)施1-3年動(dòng)態(tài)評(píng)估，關(guān)注閃回、回避行為等預(yù)警信號(hào)。
三、優(yōu)化社會(huì)支持環(huán)境
家庭與社區(qū)協(xié)作
- 鼓勵(lì)親屬學(xué)習(xí)傾聽技巧，避免對(duì)受害者使用“堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn)”等無(wú)效安慰。
- 內(nèi)江社區(qū)可組織互助小組，通過(guò)團(tuán)體繪畫、運(yùn)動(dòng)療法促進(jìn)情緒宣泄。
政策與經(jīng)濟(jì)保障
推動(dòng)工傷保險(xiǎn)覆蓋心理康復(fù)費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力。
在四川內(nèi)江的實(shí)踐中，需將預(yù)防關(guān)口前移，結(jié)合地域特點(diǎn)強(qiáng)化多部門協(xié)作。通過(guò)早期識(shí)別、科學(xué)干預(yù)和持續(xù)支持，顯著降低創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生率與社會(huì)負(fù)擔(dān)。