2025年云南保山特殊門診線上申請(qǐng)已實(shí)現(xiàn)“一站式”辦理
通過(guò)“云南醫(yī)?!毙〕绦蚧驀?guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,參保人可在線提交申請(qǐng)、上傳材料并查詢進(jìn)度,無(wú)需多次跑腿。具體流程如下:
一、手機(jī)申請(qǐng)核心步驟
- 1.注冊(cè)登錄打開“云南醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蚧驀?guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,完成實(shí)名認(rèn)證并綁定參保信息。若首次使用需設(shè)置登錄密碼,建議綁定手機(jī)號(hào)接收驗(yàn)證碼。
- 2.選擇申請(qǐng)入口在首頁(yè)點(diǎn)擊“門診特殊病種登記”或“異地就醫(yī)備案”功能(異地安置人員需先備案)。選擇“保山市”作為參保地,系統(tǒng)自動(dòng)匹配當(dāng)?shù)卣摺?/li>
- 3.填寫信息并上傳材料必填信息:姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系電話、申請(qǐng)病種(如惡性腫瘤、透析治療等)。材料上傳:近2年住院病歷(含診斷證明、檢查報(bào)告)。醫(yī)保手冊(cè)或社??ㄕ掌ㄕ疵妫?寸免冠照片(電子版)。支持PDF、JPG等格式,單文件不超過(guò)5MB。
- 4.提交審核確認(rèn)信息無(wú)誤后提交,系統(tǒng)自動(dòng)分配至參保地醫(yī)保局初審。審核進(jìn)度可通過(guò)“我的申請(qǐng)”欄目實(shí)時(shí)查詢,通常需3-5個(gè)工作日。
二、線上申請(qǐng)注意事項(xiàng)
- 病歷需含二級(jí)以上醫(yī)院蓋章,影像學(xué)報(bào)告需清晰可辨 。
- 異地安置人員需額外上傳《異地就醫(yī)備案表》 。
- 首次申請(qǐng)需在每季度末月15日前提交,逾期順延至下季度評(píng)審 。
- 續(xù)辦需在有效期前1個(gè)月重新申請(qǐng)(A/B類2年,C類1年) 。
1. 保山支持惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等23種特殊病種,具體目錄需在申請(qǐng)頁(yè)面查看 。
2.
3.
三、線上線下協(xié)同服務(wù)
- 醫(yī)保局通過(guò)短信通知,申請(qǐng)人可在線下載《特殊病種門診專用病歷》電子版 。
- 就醫(yī)時(shí)需攜帶實(shí)體醫(yī)保卡或電子憑證至定點(diǎn)醫(yī)院(系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)待遇) 。
1.
2. 若線上審核未通過(guò),可攜帶原件至保山市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心(電話:0875-2130911)復(fù)核 。
云南保山通過(guò)智慧醫(yī)保平臺(tái)實(shí)現(xiàn)特殊門診“掌上辦”,覆蓋申報(bào)、審核、續(xù)期全流程。申請(qǐng)人需注意病種范圍、材料規(guī)范及季度截止時(shí)間,線上進(jìn)度查詢功能可大幅提升辦理效率。