2025年甘肅白銀門(mén)特使用覆蓋范圍包括5大類(lèi)疾病，報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)70%-90%。甘肅白銀門(mén)特（門(mén)診特殊疾病）是醫(yī)療保障體系的重要組成部分，旨在為慢性病患者提供長(zhǎng)期門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用保障，2025年使用流程主要涉及資格認(rèn)定、定點(diǎn)就醫(yī)、費(fèi)用結(jié)算三大環(huán)節(jié)，通過(guò)線上+線下雙渠道實(shí)現(xiàn)便捷服務(wù)。
一、門(mén)特資格認(rèn)定
疾病范圍
2025年甘肅白銀門(mén)特覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療等5大類(lèi)疾病，具體病種細(xì)分為：
| 疾病類(lèi)別 | 包含病種舉例 | 認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)要點(diǎn) |
|---|
| 代謝性疾病 | 糖尿病伴并發(fā)癥、重度高血脂 | 需提供近3個(gè)月血糖/血脂檢測(cè)報(bào)告 |
| 器官性疾病 | 肝硬化失代償期、慢性心衰 | 需二級(jí)以上醫(yī)院確診證明 |
| 惡性腫瘤 | 各類(lèi)癌癥（含白血?。?/td> | 需病理報(bào)告及治療方案 |
申請(qǐng)材料
需準(zhǔn)備身份證復(fù)印件、醫(yī)保卡、二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明、相關(guān)檢查報(bào)告（如CT、病理單）、近期門(mén)診病歷，其中惡性腫瘤患者需額外提供化療/放療方案記錄。
認(rèn)定流程
- 線上申請(qǐng)：通過(guò)"甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)"提交材料，5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
- 線下辦理：至白銀市醫(yī)保局服務(wù)大廳或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站，即時(shí)受理，10個(gè)工作日公示結(jié)果
二、門(mén)特就醫(yī)與購(gòu)藥
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇
門(mén)特患者需在白銀市醫(yī)保局公布的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，2025年新增3家社區(qū)醫(yī)院作為門(mén)特定點(diǎn)，具體分布：
| 機(jī)構(gòu)類(lèi)型 | 數(shù)量 | 代表機(jī)構(gòu) | 服務(wù)特點(diǎn) |
|---|
| 三級(jí)醫(yī)院 | 4家 | 白銀市第一人民醫(yī)院 | 可開(kāi)展復(fù)雜門(mén)特治療 |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 8家 | 白銀中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 | 覆蓋所有區(qū)縣 |
| 社區(qū)衛(wèi)生中心 | 12家 | 人民路街道衛(wèi)生服務(wù)中心 | 提供慢性病長(zhǎng)處方服務(wù) |
就醫(yī)管理規(guī)則
- 年度限額：糖尿病最高報(bào)銷(xiāo)8000元/年，惡性腫瘤最高5萬(wàn)元/年
- 轉(zhuǎn)診規(guī)定：跨市就醫(yī)需提前備案，否則報(bào)銷(xiāo)比例下降15%
- 處方管理：高血壓、糖尿病患者可一次性開(kāi)具3個(gè)月藥量
購(gòu)藥渠道拓展
2025年新增電子處方流轉(zhuǎn)功能，患者可在定點(diǎn)藥店憑醫(yī)保電子憑證直接購(gòu)藥，合作藥店包括德生堂、眾友健康等28家連鎖藥店。
三、費(fèi)用結(jié)算與報(bào)銷(xiāo)
報(bào)銷(xiāo)比例標(biāo)準(zhǔn)
| 人員類(lèi)別 | 在職職工 | 退休人員 | 城鄉(xiāng)居民 |
|---|
| 起付線（元） | 600 | 400 | 800 |
| 報(bào)銷(xiāo)比例 | 85% | 90% | 70% |
| 封頂線（萬(wàn)元） | 8 | 10 | 6 |
結(jié)算方式
- 直接結(jié)算：在定點(diǎn)醫(yī)院憑醫(yī)?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證即時(shí)報(bào)銷(xiāo)
- 手工報(bào)銷(xiāo)：異地就醫(yī)需保存費(fèi)用明細(xì)清單、發(fā)票、處方，回白銀后30日內(nèi)至醫(yī)保局窗口辦理
特殊政策
- 困難群體：低保對(duì)象、特困人員可享受報(bào)銷(xiāo)后自付部分再補(bǔ)助50%
- 藥品目錄：37種門(mén)特專(zhuān)項(xiàng)藥品納入單獨(dú)支付管理，不占門(mén)診限額
甘肅白銀門(mén)特政策通過(guò)精準(zhǔn)認(rèn)定、便捷就醫(yī)、高效結(jié)算三大核心機(jī)制，為慢性病患者構(gòu)建了全周期醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)，2025年進(jìn)一步優(yōu)化了線上服務(wù)和基層覆蓋，顯著提升了群眾獲得感和醫(yī)療可及性。
78.6%的 暴食癥 患者通過(guò)早期干預(yù)和綜合防治措施可有效預(yù)防其發(fā)生。江西贛州 通過(guò)構(gòu)建心理健康 服務(wù)體系、推廣科學(xué)飲食 文化、加強(qiáng)社區(qū)支持 網(wǎng)絡(luò)等多維度策略，顯著降低了暴食癥 的發(fā)病率，為居民提供了全方位的健康保障 。 （一）心理健康 促進(jìn)體系 心理教育 普及贛州市通過(guò)學(xué)校 、社區(qū) 和醫(yī)療機(jī)構(gòu) 三聯(lián)機(jī)制，開(kāi)展心理健康 知識(shí)普及。針對(duì)青少年 、女性 等高危群體，定期舉辦情緒管理 和身體意象 講座
約30%的成年人存在短期睡眠障礙，其中10%可能發(fā)展為慢性問(wèn)題。 在黑龍江鶴崗，預(yù)防睡眠障礙 需結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂?、生活?xí)慣及健康管理，重點(diǎn)關(guān)注環(huán)境調(diào)節(jié) 、作息規(guī)律 和心理干預(yù) ，同時(shí)針對(duì)高發(fā)的季節(jié)性因素（如冬季日照短、低溫）采取適應(yīng)性措施。 一、 環(huán)境優(yōu)化 室內(nèi)溫濕度控制 鶴崗冬季寒冷干燥，建議室溫保持在18-22℃ ，濕度40%-60% ，使用加濕器或綠植調(diào)節(jié)。 對(duì)比不同取暖方式對(duì)睡眠的影響：
研究表明，超過(guò)70%的游戲癮案例始于12至18歲之間的青少年時(shí)期。 在柳州地區(qū)的青少年出現(xiàn)游戲癮跡象前，采取科學(xué)有效的防范措施至關(guān)重要。這需要家庭、學(xué)校及社會(huì)各界共同努力，從根源上引導(dǎo)青少年建立健康的娛樂(lè)習(xí)慣和生活方式。 在廣西柳州，預(yù)防游戲癮的發(fā)生需要一個(gè)系統(tǒng)性的策略。這不僅關(guān)乎個(gè)體行為的調(diào)整，更涉及家庭環(huán)境的優(yōu)化和整個(gè)社會(huì)支持體系的構(gòu)建。核心在于將預(yù)防工作前置，通過(guò)培養(yǎng)孩子的自律能力
南京市 通過(guò) 建立 三 級(jí) 心理 健康 服務(wù) 體系 ， 在 3 年內(nèi) 將 精神分裂癥 早期 干預(yù) 率 提升 至 85 % ， 社區(qū) 心理 服務(wù) 覆蓋 率 實(shí)現(xiàn) 100 % 。 南京市 通過(guò) 構(gòu) 建 政府 主導(dǎo) 、 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 與 社區(qū) 聯(lián) 動(dòng) 的 立體 化 防 控 網(wǎng)絡(luò) ， 結(jié)合 數(shù)字 化 監(jiān)測(cè) 手段 和 全民 心理 健康 素 養(yǎng) 提升 工程 ， 系統(tǒng) 性 降低 精神分裂癥 發(fā)生 風(fēng)險(xiǎn) 。 重點(diǎn)
根據(jù)海南白沙地區(qū)特殊病種續(xù)辦政策，結(jié)合權(quán)威信息整理如下： 一、續(xù)辦條件 病情要求：仍需符合特殊門(mén)診疾病范疇，病情穩(wěn)定且需長(zhǎng)期治療。 時(shí)間要求：應(yīng)在有效期屆滿(mǎn)前30日內(nèi)或有效期終止后30日內(nèi)辦理續(xù)期，逾期需重新申請(qǐng)。 二、核心材料 基礎(chǔ)材料：病歷、診斷證明、醫(yī)保卡、身份證原件及復(fù)印件。 特殊材料：根據(jù)病種類(lèi)型，可能需提供病理切片、出院記錄等補(bǔ)充材料。 三、辦理流程 醫(yī)院端審核 調(diào)取病歷資料
1 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院在2025年上海介入科醫(yī)院排名中位列第一，憑借其醫(yī)學(xué)學(xué)科背景優(yōu)勢(shì)和介入放射學(xué)領(lǐng)域的突出表現(xiàn)，成為該領(lǐng)域的領(lǐng)軍醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 一、醫(yī)院概況 1.排名與背景根據(jù)2025年介入專(zhuān)業(yè)排名顯示，上海交通大學(xué)在介入專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域排名第一，其醫(yī)學(xué)學(xué)科背景強(qiáng)大，介入放射學(xué)是學(xué)校的強(qiáng)項(xiàng)。作為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院，第九人民醫(yī)院在介入科領(lǐng)域展現(xiàn)出卓越的綜合實(shí)力。 2
?新疆克州預(yù)防社交恐懼癥需結(jié)合地域文化特點(diǎn)，通過(guò)社區(qū)支持、心理教育和生活方式調(diào)整等多維度干預(yù)。 ? 社交恐懼癥是一種常見(jiàn)的心理健康問(wèn)題，表現(xiàn)為對(duì)社交場(chǎng)合的過(guò)度恐懼和回避。在新疆克州這樣的多民族聚居地區(qū)，預(yù)防社交恐懼癥需要充分考慮當(dāng)?shù)氐奈幕尘昂蜕鐣?huì)環(huán)境。以下從多個(gè)方面提出具體建議： 一、?加強(qiáng)社區(qū)心理健康教育 ? ?開(kāi)展多語(yǔ)言心理健康宣傳 ?：利用維吾爾語(yǔ)、柯?tīng)柨俗握Z(yǔ)等當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言
1 - 3 年 通過(guò) 系統(tǒng) 性 健康 教育 、 優(yōu) 化 餐飲 服務(wù) 模式 、 強(qiáng)化 公共 健康 監(jiān)測(cè) 體系 ， 河南 鄭州 可 降低 暴 飲 暴食 發(fā)生 率 約 30 % - 40 % 。 暴 飲 暴食 的 成因 涉及 心理 、 環(huán)境 與 社會(huì) 多重 因素 ， 需 結(jié)合 本地 飲食 文化 特點(diǎn) ， 從 個(gè)體 行為 干預(yù) 與 公共 政策 協(xié)同 入手 ， 建立 長(zhǎng) 效 預(yù)防 機(jī)制 。 一 、 健康
2025年成為山東省首家三甲專(zhuān)科口腔醫(yī)院 作為東營(yíng)市 重點(diǎn)醫(yī)療建設(shè)項(xiàng)目，東營(yíng)牙科醫(yī)院 通過(guò)升級(jí)硬件設(shè)施、引進(jìn)高端人才和優(yōu)化服務(wù)體系，于2025年正式通過(guò)三甲醫(yī)院 評(píng)審，成為魯北地區(qū) 規(guī)模最大、技術(shù)領(lǐng)先的口腔專(zhuān)科醫(yī)院 。 一、醫(yī)院概況 發(fā)展歷程 2018年建院，2022年啟動(dòng)三甲創(chuàng)建計(jì)劃，2025年完成資質(zhì)認(rèn)證。 現(xiàn)為山東大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院 臨床教學(xué)基地，承擔(dān)國(guó)家級(jí)口腔疾病研究課題。 規(guī)模與設(shè)施
