通化市通過"三級預(yù)防體系"將厭食癥干預(yù)覆蓋率提升至85%以上，形成家庭-學(xué)校-社區(qū)聯(lián)動的綜合防治網(wǎng)絡(luò)。
吉林通化地區(qū)針對厭食癥預(yù)防構(gòu)建了多層次干預(yù)機制，結(jié)合醫(yī)療資源、教育體系和社區(qū)支持三大支柱，通過早期篩查、營養(yǎng)干預(yù)和心理疏導(dǎo)等科學(xué)手段，有效降低厭食癥發(fā)生率，尤其注重青少年群體和孕產(chǎn)婦等重點人群的健康管理。
（一）醫(yī)療體系預(yù)防措施
醫(yī)療機構(gòu)主動篩查
通化市二級以上醫(yī)院均設(shè)立營養(yǎng)科，對6-18歲青少年實施年度體檢時增加飲食行為評估，采用SCOFF問卷進行風(fēng)險篩查。2023年數(shù)據(jù)顯示，該機制使早期識別率提高40%。表：通化市醫(yī)療機構(gòu)厭食癥篩查標(biāo)準(zhǔn)
篩查項目 評估內(nèi)容 高危人群特征 干預(yù)閾值 體重指數(shù)(BMI) 3個月內(nèi)下降≥5% 青春期女性 <17.5kg/m2 進食行為 拒食高熱量食物 運動員/藝術(shù)生 每周≥3次 心理指標(biāo) 體像認(rèn)知偏差 有家族史者 EAT-26>20分 分級診療制度
建立"社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心-區(qū)級醫(yī)院-市級專科醫(yī)院"三級轉(zhuǎn)診體系，對輕度厭食傾向者由營養(yǎng)師制定個性化食譜，中重度患者轉(zhuǎn)至精神科進行認(rèn)知行為治療。2022年統(tǒng)計顯示，該體系使住院率下降28%。
（二）教育系統(tǒng)干預(yù)策略
校園健康課程改革
全市中小學(xué)將營養(yǎng)教育納入必修課，每周開設(shè)1節(jié)飲食健康課，采用"食物模型+VR體驗"教學(xué)方式。實驗校對比顯示，學(xué)生不良飲食行為減少35%。教師培訓(xùn)機制
對班主任進行厭食癥識別培訓(xùn)，掌握"三早原則"（早發(fā)現(xiàn)、早報告、早干預(yù)）。2023年培訓(xùn)覆蓋率已達100%，建立預(yù)警檔案2.1萬份。表：通化市校園厭食癥預(yù)警指標(biāo)體系
觀察維度 具體表現(xiàn) 記錄頻率 上報標(biāo)準(zhǔn) 食堂就餐 連續(xù)3天剩餐>50% 每日 周累計≥5次 體育課 運動后拒絕補充能量 每周 月異?！?次 社交行為 回避集體聚餐活動 每月 季度≥2次
（三）社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
為0-18歲兒童配備家庭營養(yǎng)顧問，提供膳食指導(dǎo)和喂養(yǎng)技巧培訓(xùn)。重點對獨生子女家庭和留守兒童進行入戶指導(dǎo)，服務(wù)滿意度達92%。社區(qū)心理健康站
每個街道設(shè)立心理輔導(dǎo)室，配備專業(yè)心理咨詢師，開展"陽光餐桌"親子活動。2023年共舉辦團體輔導(dǎo)168場，參與家庭超5000戶。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用
結(jié)合長白山中藥材資源，開發(fā)藥膳調(diào)理包，對脾胃虛弱型厭食兒童進行中醫(yī)干預(yù)。臨床觀察顯示，食欲改善率達76%。
通化市通過構(gòu)建醫(yī)療-教育-社區(qū)三位一體的厭食癥防治體系，實現(xiàn)了從被動治療向主動預(yù)防的轉(zhuǎn)變，特別是將傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代營養(yǎng)科學(xué)相結(jié)合的特色做法，為其他地區(qū)提供了可借鑒的健康促進模式。