暴食癥（BingeEatingDisorder,BED）是一種以反復發(fā)作的失控性暴食行為為核心特征的精神障礙，需通過醫(yī)學、心理及社會支持綜合干預。
核心防治路徑：早期識別+專業(yè)治療+長期管理

一、醫(yī)學評估與診斷

1. 臨床癥狀篩查

   • 暴食頻率：每周至少2次，持續(xù)3個月以上
   • 失控感：進食過程中無法停止或控制量
   • 餐后情緒：伴隨羞愧、guilt或抑郁

2. 身體檢查與實驗室檢測

   檢查項目	目標	預警指標
   血常規(guī)	排除貧血、感染等基礎疾病	白細胞異常、血紅蛋白偏低
   甲狀腺功能	甲減可能誘發(fā)食欲亢進	TSH 升高、 T3/T4 降低
   肝腎功能	評估代謝紊亂風險	ALT/AST 升高、肌酐異常

3. 共病篩查

   • 精神共病：焦慮癥（發(fā)生率60%）、抑郁癥（45%）
   • 軀體共病：肥胖（BMI≥30者占70%）、2型糖尿病

二、心理干預體系

1. 認知行為療法（CBT-E）

   • 核心技術：暴食日記記錄、饑餓-飽腹感訓練
   • 效果：6個月療程后癥狀緩解率達65%-70%

2. 家庭治療（針對青少年患者）

   • 干預重點：改善家庭溝通模式、重建飲食規(guī)則
   • 研究數(shù)據(jù)：家庭參與治療組復發(fā)率降低40%

3. 正念減壓（MBSR）

   • 實踐方法：正念進食練習、軀體掃描冥想
   • 適用場景：緩解情緒性暴食觸發(fā)

三、社會支持網(wǎng)絡構建

1. 社區(qū)健康管理

   • 宿遷市衛(wèi)健委已設立12家標準化心理門診，提供免費篩查服務
   • 社區(qū)營養(yǎng)師指導：制定個性化飲食計劃（如低GI食物替代方案）

2. 學校-家庭聯(lián)動機制

   • 中小學生心理健康檔案覆蓋率已達95%
   • 家長課堂：教授情緒疏導技巧與非懲罰性溝通方式

3. 數(shù)字化支持工具

   • 推薦應用：“蘇康悅”APP（含飲食追蹤、心理測評模塊）
   • 在線互助社群：宿遷市精神衛(wèi)生中心運營的“食愈家園”微信群

四、長期管理策略

1. 定期隨訪制度

   • 頻率：治療后首年每季度1次，后續(xù)每半年1次
   • 內容：體重指數(shù)監(jiān)測、心理狀態(tài)評估

2. 預防復發(fā)預案

   • 觸發(fā)因素預警：壓力事件、季節(jié)性情緒波動
   • 應急措施：聯(lián)系治療師、啟動正念放松程序

：宿遷市通過整合醫(yī)療、教育、社區(qū)資源，構建了從篩查到康復的完整防治鏈條。患者需主動尋求專業(yè)幫助，配合系統(tǒng)性干預，結合家庭與社會支持，可顯著提升康復率并減少復發(fā)風險。暴食癥的防治強調個體化方案與持續(xù)性管理，需避免自行節(jié)食或藥物濫用等誤區(qū)。