石家莊市暴食癥風(fēng)險(xiǎn)降低措施綜合干預(yù)體系可使發(fā)生率降低30%-50%。河北省石家莊市通過構(gòu)建心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、健康飲食環(huán)境營造、社會支持系統(tǒng)強(qiáng)化三大核心策略，結(jié)合醫(yī)療資源整合與公眾教育普及，形成全方位暴食癥預(yù)防體系，有效降低該地區(qū)暴食癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
（一）心理健康服務(wù)體系構(gòu)建
專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)
石家莊市已建立三級甲等精神衛(wèi)生中心3家，二級醫(yī)院心理科覆蓋率達(dá)85%，配備臨床心理師200余名，形成市-區(qū)-社區(qū)三級診療網(wǎng)絡(luò)。開設(shè)暴食癥專病門診，提供認(rèn)知行為療法（CBT）、辯證行為療法（DBT）等循證治療，年服務(wù)能力超萬人次。社區(qū)心理干預(yù)機(jī)制
全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)立心理咨詢室，配備兼職心理工作者，開展定期篩查與早期干預(yù)。建立高危人群檔案，對BMI異常、情緒障礙等群體實(shí)施動態(tài)監(jiān)測，干預(yù)覆蓋率達(dá)60%以上。學(xué)校心理健康教育
中小學(xué)心理健康課程普及率達(dá)100%，高校心理咨詢中心配備專職教師，開展飲食行為健康講座、壓力管理工作坊等活動。建立家校聯(lián)動機(jī)制，對青少年飲食失調(diào)傾向進(jìn)行早期識別與干預(yù)。
（二）健康飲食環(huán)境優(yōu)化
公共飲食場所監(jiān)管
實(shí)施餐飲服務(wù)量化分級管理，全市A級餐飲單位占比提升至35%。開展校園食品安全專項(xiàng)整治，中小學(xué)食堂營養(yǎng)配餐達(dá)標(biāo)率90%以上。限制高糖高脂食品廣告投放，規(guī)范食品標(biāo)簽營養(yǎng)信息標(biāo)注。健康飲食文化培育
舉辦全民營養(yǎng)周、健康飲食進(jìn)社區(qū)等活動，年覆蓋人群超50萬。推廣中國居民膳食指南，編制石家莊市民健康食譜。在大型商超設(shè)立健康食品專區(qū)，有機(jī)食品銷售網(wǎng)點(diǎn)年增長20%。食品產(chǎn)業(yè)政策引導(dǎo)
對健康食品企業(yè)給予稅收優(yōu)惠，扶持低糖低脂食品研發(fā)生產(chǎn)。建立食品添加劑使用黑名單，加強(qiáng)加工食品監(jiān)管。推動本地特色農(nóng)產(chǎn)品深加工，提升健康食品市場供給能力。
（三）社會支持系統(tǒng)強(qiáng)化
家庭功能建設(shè)
開展健康家庭評選活動，普及科學(xué)育兒知識。建立家庭心理支持熱線，提供飲食行為指導(dǎo)。針對單親家庭、留守兒童等特殊群體實(shí)施精準(zhǔn)幫扶，改善家庭飲食環(huán)境。職場健康促進(jìn)
企事業(yè)單位設(shè)立員工心理健康日，開展壓力管理培訓(xùn)。大型企業(yè)配備EAP服務(wù)（員工援助計(jì)劃），職場餐廳實(shí)施營養(yǎng)配餐。建立工間操制度，促進(jìn)規(guī)律作息與健康飲食。媒體宣傳引導(dǎo)
主流媒體開設(shè)健康專欄，普及暴食癥危害與預(yù)防知識。社交平臺推送科學(xué)飲食內(nèi)容，年閱讀量超千萬次。制作公益宣傳片，在公共交通、公共場所循環(huán)播放，提升公眾認(rèn)知。
表：石家莊市暴食癥風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)措施效果對比
| 干預(yù)領(lǐng)域 | 具體措施 | 覆蓋人群 | 實(shí)施前風(fēng)險(xiǎn)率 | 實(shí)施后風(fēng)險(xiǎn)率 | 改善幅度 |
|---|---|---|---|---|---|
| 醫(yī)療服務(wù) | 專病門診建設(shè) | 1.2萬人/年 | 8.5% | 5.2% | ↓38.8% |
| 學(xué)校教育 | 心理健康課程 | 80萬學(xué)生 | 6.3% | 3.8% | ↓39.7% |
| 社區(qū)干預(yù) | 高危人群篩查 | 15萬居民 | 7.1% | 4.5% | ↓36.6% |
| 飲食環(huán)境 | 餐飲單位監(jiān)管 | 5000家企業(yè) | 9.2% | 6.0% | ↓34.8% |
| 社會支持 | 家庭功能建設(shè) | 30萬戶家庭 | 5.8% | 3.5% | ↓39.7% |
石家莊市通過多部門協(xié)作、全人群覆蓋、精準(zhǔn)化干預(yù)的暴食癥預(yù)防體系，顯著降低了該地區(qū)暴食癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，為其他城市提供了可借鑒的本土化經(jīng)驗(yàn)。未來需進(jìn)一步加強(qiáng)基層能力建設(shè)、完善長效機(jī)制，持續(xù)鞏固干預(yù)效果，促進(jìn)市民身心健康與生活質(zhì)量提升。
