30日內(nèi)(含到期當(dāng)日)
在2025年江西景德鎮(zhèn),特殊門診待遇到期后需在有效期屆滿前或終止后30日內(nèi)完成續(xù)辦,否則可能影響醫(yī)保報銷。續(xù)辦需滿足病情穩(wěn)定、符合病種范圍等條件,可通過線上(贛服通、江西智慧醫(yī)保APP)或線下(醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)院)提交材料,經(jīng)審核后延續(xù)待遇。
一、續(xù)辦條件與時間要求
病情要求:
- 疾病需屬于A/B/C類特殊病種(如糖尿病合并癥、肝硬化等),且病情穩(wěn)定需長期門診治療。
- A類病種(如重癥冠心?。┯行?年,B/C類(如肺結(jié)核)分別為2年、1年,期滿需重新審核。
時間窗口:
需在有效期屆滿前30日或終止后30日內(nèi)提交申請(含第30日)。
| 對比項 | A類病種 | B/C類病種 |
|---|---|---|
| 有效期 | 2年 | 2年(B類)/1年(C類) |
| 續(xù)辦程序 | 直接至醫(yī)保處辦理 | 需重新按原流程申報 |
二、續(xù)辦材料與流程
材料準(zhǔn)備:
- 基本材料:病歷、診斷證明、近期檢查報告、治療方案。
- 特定補充:如病理切片(腫瘤類)、出院記錄(術(shù)后復(fù)查)等。
申請途徑:
- 線上:通過贛服通醫(yī)保專區(qū)或江西智慧醫(yī)保APP上傳材料。
- 線下:攜帶材料至景德鎮(zhèn)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院提交。
審核與反饋:
醫(yī)保部門可能要求補充材料或現(xiàn)場核查,結(jié)果通過APP、短信或書面通知。
三、注意事項
- 材料真實性:虛假材料將導(dǎo)致申請失敗,且可能影響后續(xù)醫(yī)保待遇。
- 政策動態(tài):關(guān)注景德鎮(zhèn)醫(yī)保局官網(wǎng),避免因政策調(diào)整延誤續(xù)辦。
- 異地就醫(yī):若在省內(nèi)/跨省異地就醫(yī),需將材料提交至參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)審。
特殊門診續(xù)辦是保障慢性病患者持續(xù)治療的關(guān)鍵步驟,需嚴(yán)格遵循時間限制和材料規(guī)范。建議提前咨詢景德鎮(zhèn)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或使用贛服通查詢進(jìn)度,確保無縫銜接待遇享受。