一級預防為主,結合早期篩查與專業(yè)干預
在浙江寧波,針對中度焦慮的預防已形成一套結合公共衛(wèi)生政策、社區(qū)服務與專業(yè)醫(yī)療的綜合體系。預防措施強調(diào)關口前移,通過建立完善的社會心理服務網(wǎng)絡,從源頭減少焦慮風險因素,并對高風險人群進行早期識別與干預,旨在有效防止焦慮問題惡化,維護市民的心理健康。
(一)構建社會心理服務支持體系
政策與網(wǎng)絡建設:寧波市通過《寧波市矛盾糾紛多元化解條例》等法規(guī),明確要求建立健全社會心理服務體系和危機干預機制 。這推動了由衛(wèi)生健康部門牽頭,聯(lián)合教育、民政、司法行政等多部門協(xié)作的社會心理服務網(wǎng)絡的完善 。該體系旨在將心理服務融入社會治理,提供心理疏導和干預,防止情緒問題激化。
社區(qū)服務普及:作為體系的基層觸角,社區(qū)衛(wèi)生服務中心被鼓勵開展心理健康咨詢服務 。各街道的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)普遍設置心理專干,負責轄區(qū)居民的心理健康教育、重點人群篩查評估和一般心理支持,確保服務可及性 。
重點人群服務模式:寧波市創(chuàng)新性地打造了“部門聯(lián)動”的未成年人心理健康服務新模式,通過社會賦能促進未成年人心理成長 。針對殘障人士等群體,也實施了“美麗心靈”等專項助殘心理服務項目 。
(二)實施分級預防與早期篩查
預防級別 | 核心目標 | 具體措施 | 實施主體 |
|---|---|---|---|
一級預防 | 消除或減少致病因素,保護心理健康 | 開展心理健康教育普及;營造減壓社會環(huán)境;推廣健康生活方式(規(guī)律作息、合理飲食、科學運動) | 政府、學校、企事業(yè)單位、社區(qū) |
二級預防 | 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預,防止問題加重 | 在學校、社區(qū)開展心理健康篩查,如同體檢;對高風險人群(如學生、高壓職業(yè)者)進行定期評估;提供早期心理支持 | 學校、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、專業(yè)機構 |
三級預防 | 減少殘疾、促進康復、防止復發(fā) | 對已確診的焦慮障礙患者進行規(guī)范治療;提供生活技能、社會適應能力訓練;建立長期隨訪和復發(fā)預防計劃 | 精神??漆t(yī)院、社區(qū)康復機構 |
- 推廣心理體檢:借鑒寧波市在老年精神心理體檢方面的探索,將心理健康篩查納入常規(guī)健康體檢的理念正在推廣 。例如,寧波諾丁漢大學為學生提供類似日常體檢的心理健康篩查服務,以科學量表評估心理狀態(tài) 。
(三)提供多元化專業(yè)干預方法
專業(yè)機構服務:寧波大學附屬康寧醫(yī)院作為區(qū)域精神衛(wèi)生中心,提供全面的心理治療技術,包括個體和團體的認知行為療法、正念訓練、精神分析等,專門應對焦慮障礙等輕中度問題 。其研究也涉及將正念訓練應用于特定場景 。
物理治療輔助:對于需要的患者,醫(yī)院也提供無抽搐電休克治療等物理治療技術作為輔助手段 。創(chuàng)新性研究如將團體認知行為療法聯(lián)合經(jīng)顱直流電刺激用于干預,體現(xiàn)了治療手段的前沿探索 。
- 臨床科室覆蓋:除了精神??漆t(yī)院,寧波市要求二級以上綜合性醫(yī)療機構開設精神衛(wèi)生科門診并提供心理咨詢,擴大了專業(yè)服務的覆蓋面 。
浙江寧波對中度焦慮的預防是一個系統(tǒng)工程,它依托于堅實的政策法規(guī)基礎,通過構建覆蓋城鄉(xiāng)的社會心理服務網(wǎng)絡,將一級預防的健康促進、二級預防的早期篩查與三級預防的專業(yè)干預有機結合。從社區(qū)的心理專干到三甲專科醫(yī)院的先進療法,從學生群體的心理篩查到全社會的心理健康教育,這一多層次、多維度的措施體系,旨在全面提升市民的心理健康素養(yǎng),有效預防和控制焦慮等常見心理問題的發(fā)生與發(fā)展。